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妊娠初期の危険な短くなった子宮頸管とは何ですか?

妊娠中にしばしば、短い子宮頸部が早い週に検出されたとき、医者は流産の危険性について患者を登録し、そして特定の治療を処方するかもしれません。概して、小さな子宮頸部が先天性異常であることはめったになく、しばしばその大きさの変化は積極的な介入の結果です:子宮鏡検査、中絶、掻爬。

短い子宮頸管とは何ですか

子宮の下の部分の長さは、子供を運ぶときに非常に重要であるので、婦人科医は妊娠を計画するときでさえこの問題に特別な注意を払います。正常な子宮頸部の長さは3.5から4センチメートルでなければならない、それが2.5センチメートル未満であれば、体は短いと見なされます。出産時には、子宮頸部の首をしっかりと閉じておく必要があります。これは、胎児が早すぎる時期に現れないようにするためです。体が短く、時期尚早の開示を伴う状態は、虚血性頸部機能不全と呼ばれます - それは妊娠中の母親を早産で脅かします。

短くなった子宮頸部は、ほとんど無症状の深刻な病理です。ほとんどの場合、女児は深刻な問題があることさえ認識していません。短い臓器は、特に立場にある女性にとって、合併症を引き起こす恐れがあります。膣検査中に問題の存在を判断できるのは婦人科医だけですが、正確な診断は超音波検査を行った専門家によってのみ行われます。

頸椎短縮の症状

長い間女性は健康上の問題を感じることができません、なぜなら短縮された首は決して現れないからです。原則として、婦人科医は検査中または超音波検査中に診断を確定します。わずか20%のケースで、病理学は15週の期間で活発に現れ始めている症状を持っています。偶然ではありません。このとき、胎児は咽頭の筋肉括約筋を強く押しながら体重が増加しながら大きくなります。妊娠中の子宮頸管の短縮形には、次のような徴候があります。

  • 膣からの粘膜血まみれや水っぽい分泌物、
  • わずかな下腹部痛
  • 圧迫感、膣を引き裂く。

どんな有害な症状のためにも、女性は問題の根本的な原因を決定するのを助ける医者を訪ねるべきです。あなた自身で病理を識別することは困難です - この目的のためにあなたは超音波を使った標的研究を必要とするでしょう。専門家が病気を診断する時期が早ければ早いほど、治療措置は早くなります。薬による早期治療は妊娠の維持に役立ちます。

短縮の原因

小さな子宮頸部 - 通常の出産に悪影響を及ぼす危険な病理。そのような状態の悪化する状況は、多胎妊娠、大胎児、高水分である可能性があります。この疾患の発症を決定する過程の病因は、内的および外的要因に左右される。妊娠中の頸部短縮の原因は以下の通りです:

  • ホルモン障害
  • 遺伝(子宮頸管の未発達、生殖器の幼児期)によって引き起こされる、子宮の構造の先天的な病理
  • 体の変形
  • アンドロゲン過剰症(男性ホルモンの過剰産生 - アンドロゲン)、
  • 結合組織異形成
  • 診断用掻爬、中絶、手術による機械的損傷
  • 過去の出産中に臓器破裂。

合併症とその結果

通常の生活の中で短縮された臓器は不快感を引き起こさない、顕著な症状はありません。女性が子供を期待しているときだけ、婦人科医は健康診断の間に問題を識別することができます。病気の影響は深刻です。 これは流産や早産の脅威に関係します。なぜなら、赤ちゃんのプレッシャーの下では首が開き始め、さらに短くなるからです。 妊娠を救うために、それを排除するための措置を講じるために早期に問題を診断することが重要です。さらに、次のような病理学的影響が生じる可能性があります。

  • 脆弱性による胎児の感染
  • 急速な分娩、膣の破裂を伴う、会陰、
  • ICN(虚血 - 子宮頸管不全)の発症、この状態は子宮が胎児を保持できないことを伴う。

診断

病理学のタイムリーな決定は専門家がそれを治療する効果的な方法を見つけるのを助けるでしょう。原則として、短縮された臓器の診断は、患者が婦人科医によって検査されて登録されている妊娠11週目から行われます。疑われる疾患は、水っぽい血の排出と下腹部の痛みの出現です。同時に、複雑な診断のみが含まれます。

  • 鏡検査(外咽頭の状態を判断)
  • ケトステロイド尿検査、
  • 収縮の存在および子宮の緊張を決定するためのトコグラフィ
  • 膣のデジタル検査(臓器の開存性、長さおよび状態を評価するのに役立ちます)、
  • hCGに対する抗体の血液検査
  • 超音波処置
  • 細菌感染症(クラミジア、淋病、マイコプラズマ症)の有無についての血液および塗抹標本の検査、
  • 妊娠中の女性(テストステロン、エストロゲン、プロゲステロン)の血中のホルモン濃度の測定
  • コアギュログラム、
  • 甲状腺ホルモンレベルの血液検査
  • 動的超音波検査
  • 血流ドップロメトリー
  • 経膣超音波検査
  • 心臓モニタリング(子供の子宮内状態を判断するため)。

鑑別診断

独立して診断を確立することはほとんど不可能です。症状は非常に微妙なので、患者や医者はそれらを簡単に無視することができます。触診や婦人科検査を含む包括的な検査を実施することが重要です。鑑別診断は、患者の潜在的な疾患を排除し、正確な診断を確立することを目的とした手法として使用されます。そのようなチェックの成功は徹底的な包括的な検査によって決定されます。

早期陣痛の危険を伴う鑑別診断は、腹部臓器の疾患で行われます:敗血症性大腸炎、急性虫垂炎、膀胱炎、尿路の疾患。危険な状態は、急性腎盂腎炎、食中毒、腎疝痛、子宮筋腫の存在としばしば区別されます。診断の正確さのために他の専門の医者の助けを必要とするかもしれません。

妊娠中に子宮頸管を長くすることはできますか?

赤ちゃんを運ぶとき、首はさまざまな変化を経験する可能性があります。事情から進んで、それはそれから拡張され、そして短縮されます。患者が一日中懸命に働いていた場合、首は短くなります。良い休憩の後に長くなるかもしれませんが。 主なことは、時間内に医師を訪問し、婦人科医によって与えられたすべての勧告に従うことです。 妊娠中の短い首はしばしば手術または保守的な方法で矯正されます。

妊娠の週に基づいて、専門家は具体的な治療方法を選択します。 20週前に体長30 mmの女性は危険にさらされています、彼らは婦人科医の綿密な監督下にあります。 28週までの複数の乳児では、36 mmが標準とみなされ、45 mmが未成年者に適しています。首の長さが20 mmの場合、外科的介入が必要です。それは薬の助けを借りて臓器を拡張することは可能ですが、それらは婦人科医によってのみ処方されるべきです。

妊娠中の子宮頸管を長くする方法

短い子宮頸部の治療には、最も効果的な方法を決定する婦人科医による厳密な管理が必要です。患者の子宮の長さにわずかな変化がある場合、専門家は緊張を低下させることを目的とした薬による治療を処方することがあります。概して、この目的のために、患者はマグネシアおよびジニプラールの静脈内投与を示される。ホルモン療法、外科的および保存的治療は、ICNの妊婦に処方することができます。それは終了の脅威と妊娠期間によって異なります。

保守的な治療

診察中に医師が子宮の軟化と高張を発見した場合、彼は薬を処方することがあります。短い首を持つ患者のための最も重要な勧告はどんな身体的な努力も制限することです。 CIの状態の出現がホルモンの欠乏によって引き起こされるならば、その時専門家はDuphaston、Turinal、Microfollin、Dexamethasoneのような薬剤の使用を処方することができます。もし患者が早産で脅かされているならば、医者は妊婦がステッチを持つべきであると提案するでしょう。さらに、追加の治療法として、次のものがあります。

  • ホメオパシー医者は補助的な薬を処方することがあります。
  • ハーブトリートメントキンセンカ、ガマズミ属の木、セントジョンズの麦汁、カモミールのブロスは、女性の体に緊張効果をもたらします。この治療は医師の監督下にあるべきです。
  • 包帯この用具を使うと胎児の正しい位置を保障し、早い低下を防ぐことができる。
  • 婦人科リングまたは産科ペッサリー。妊娠中の女性が胎児の感染を避けるために縫合を使用することができないとき、それは25週以上の期間にわたって適用されます。

ウトロジェスタン治療

妊娠中のホルモン不全は、子宮頸部の機能不全の出現を引き起こす可能性があり、それは母親と赤ちゃんの健康に悪影響を及ぼす。この状態の医師は薬を処方することができ、その作用は子宮の活動を減らすことを目的としています。最も人気のあるはUtrozhestanです、膣坐剤やカプセルの形で利用可能です。

薬の投与量は症状と中断の脅威の重症度に基づいて個別に選択されます。通常、投与量は12時間ごとに200または400 mgです。膣薬が服用されるとき、それはより速く吸収されて、体によってより容認されます。天然プロゲステロンのUtrozhestanは、静脈瘤や肝疾患には禁忌です。

外科的介入

手術療法は13週から27週にかけて最もよく行われます。感染を防ぐためには、7〜13週目に介入するのが良いでしょう。手術の適応は早産、中絶、病理学の急速な進行であるかもしれません。さらに、のどを開くときには、ステッチの必要性もあります。手術はいくつかの方法で行われます。

  • 体の側壁に沿って筋肉を強化することによって子宮頸部を狭める
  • 外側ののどを縫う
  • 子宮の内側ののどの機械的狭窄。

多くの場合、短縮された首で、縫合術が行われます - 一時的な縫合糸を適用するための手術。妊娠28週目の前に開催されました。この処置は、子宮の時期尚早の開口を防ぐのに役立ちます。原則として、羊水が排出されるとブラケットとステッチは取り除かれます。操作の禁忌使用:

  • 遺伝的、精神的な病気、
  • 腎臓、心臓、肝臓、
  • 子供の奇形
  • 妊娠中の出血
  • 興奮亢進。

分娩中の短い子宮頸管

女性が頸部機能不全の間に胎児を産むことに成功し、そして出産が予定通りに完了したとしても、これは合併症が避けられたという意味ではありません。短い首は配達の全期間の過程で反映されます。多くの場合、出産は急速にまたは急速に進みます。初めて母親になる準備をしている女性は4時間で出産することができます、そしてちょうど2で多面的です。そのような急速な分娩は合併症、怪我と破裂で危険です。したがって、病理学はタイムリーな治療を必要とします。

予防

短くなった子宮頸部のような病理学の出現を避けるために、それは多くの予防の勧告と規則を守ることが必要です:

  • 予定外の妊娠から保護するための信頼できる避妊薬の使用
  • 婦人科医への定期訪問
  • 健康的な性生活を維持する
  • 適切な妊娠計画
  • 常時健康モニタリング
  • 慢性疾患の場合、膣鏡検査が必要です。

妊娠中の短い子宮頸管 - 信頼できる解決策が存在する

子宮頸管が十分な長さではないという事実は、ほとんどの女性に気付いていません。この深刻な病理は女性の健康に影響を与えます。その症状は、赤ちゃんを抱いている間は特に危険です。診断は妊娠中に直接知らされます。この目的のために、超音波と医療機器を使った一連の研究。

妊娠中の子宮頸管の長さはいくつですか

妊娠期間中に、長さ、子宮頸部の一貫性の偏差が発生し、また咽頭の開口部が変化します。初期の段階では、長さは35〜40 mm(12〜37週)を下回ってはいけません。子宮頸管を短くする胎児の妊娠38週目までに子宮頸管を短くする必要があります - これは正常と見なされます。長さの有意な変化は分娩開始の直前に起こります - 15 - 10 mmまで。

この期間中、子宮頸部は骨盤内の中心位置を占めます。子宮頸管が30 mm以内に短縮した場合は、特別な注意を払う必要があります。長さが15〜20 mmに減少した女性は、病院での常時観察下で優れています。

子宮頸管が短い場合、それは危険ですか?

そのような診断が下されるならば、その結果は非常に深刻です - 女性は次の2週間で50%の出産の危険があります。流産の危険、早産は首の短縮を引き起こしました。この状態では、それは重要な機能を果たさないかもしれません - 絶えず増加している胎児と共に子宮を保つこと。

完全な保護の欠如の結果としての胎児の感染は大きな脅威です。妊娠中の女性は出産の急速な発展の危険にさらされています。その結果はしばしば膣、子宮頸部、会陰の破裂になります。妊娠初期に問題を診断することで、病理学の治療法を正しく判断することができます。

短縮の原因

子宮頸部が減少する理由は異なります。多くの場合、以下の要因があります。

  1. 子宮の構造の自然な異常(未発達の子宮頸管、子宮の発達から生じる欠陥、生殖器の幼児期の存在)。
  2. 高アンドロゲン症(男性に特徴的な性ホルモン、過剰量のアンドロゲンの存在)。
  3. 妊娠中に発生したホルモン障害(無症状)。前回の出産による被害。
  4. 外科的介入、中絶中に発生した傷害。
  5. 結合組織形成異常による臓器の病理。

妊娠中期の症状

超音波検査または婦人科検査を使用して、子宮頸部の病理学的徴候の検出は、妊娠中期の期間中に可能である。通常、妊娠中の女性の膣検査はめったに行われません、しかし、女性の不満で、それは必要です。

胎児を抱えている場合、女性には以下のような症状が現れます。

  1. 膣のチクチクする痛みの外観。
  2. 下腹部、下腹部のけいれん性疼痛の外観。
  3. 異常な分泌物の存在 - 濃厚な粘液、血、特定の香りを伴う水様分泌物。

後者(液体、特徴的な匂いを伴う)の外観は、羊水の流れが生じることを示している。そのような症状の発症は22週から観察されます。これらの症状が現れた場合は、直ちに婦人科医に連絡してください。

長さを減らすことを脅かすもの

病理学は自然流産、早産を脅かします。これは成長している赤ちゃんの圧力によるもので、首が時期尚早に開くことがあります。それは感染からの胎児の保護の弱体化を引き起こす。出生が適時に起こった場合、臓器のこの状態はイベントの急速な流れを引き起こします。子宮頸部だけでなく会陰の破裂も伴うことがあります。

子宮頸部の変形は、ICNの徴候の1つです(頸椎不全)。この状態では、子宮内での胎児の停滞に関連した生理学的問題のために妊娠失敗の危険があります。首と峡部は発達途上の赤ちゃんの一定の圧力下にあります。

狭くて短い場合

首の長さが短くなっていることがわかった場合、最も適切な解決策は婦人科医による体系的な観察です。平和を守り、自分の世話をし、そして専門家のアドバイスに従うようにしてください。それは子宮頸部の早期成熟に影響を与える、その長さの減少に影響を与える、トーンに注意を払う必要があります開示。

物理的な負荷は限られています。包帯を着用することをお勧めします。この病状が検出された場合、女性は是正処置を受けます。医師によって選択された戦術は、それは期間、違反の原因によって異なります。女性が最もよくある間違いは、手続きを踏むことに対する恐怖です。

延長または治療する方法

臨床像と妊娠期間から、病状を治療する方法が選択されます。それは予防的、保守的または手術を必要とするかもしれません。 При наличии потребности, проводится корректировка используемого метода.

首の臨界的な長さ(30 mm)が20週目に固定されている場合、これは女性を強制的な管理下に置く理由です。このような状況で、彼女は特別なスケジュールに従って婦人科医を訪問します。臓器を拡張するために非外科手術用縫合術が割り当てられています - 異なる産科をサポートする産科用ペッサリーが使用されています。彼らの設置場所は子宮頸部です。

妊娠中期の終わりまでに子宮頸部が短くなった場合 - 最大20 mmまでは、外科的介入が適用されます。これらの目的のためにできること:

  • 機械的方法で壁の筋肉を強化する
  • ステッチで外側ののどを閉じる
  • 機械的なオプションを使用して喉の内側を狭める。

あなたは最初の学期から始めて、外科的方法を使用することができます。早い段階(7週目)で問題を特定した場合は、操作できます。女性は、おそらく安静を使用するために、彼女の活動を減らすために、落ち着いている必要があります。子宮の緊張を軽減するために使用される薬。

これら3つの方法はそれぞれ、妊娠中の女性が満期産児を産むのに役立ちます。

適切に行われた治療法は予後が良いです。これは、子宮腔内の胎児の緊張、確実な保持を減少させることを目的とした効果的な方法の使用によって促進される。最も一般的な方法は、縫合と同様に産科ペッサリーの装着です。

非常に重要なのは、時宜を得た治療の開始とすべての医学的勧告の厳守です。治療は、合併症の出現を排除し、妊娠期間を延長することを可能にします。妊娠期間の延長を目的とした措置は時間通りに取られるべきです。これは女性が必然的にすべての必要な検査を受診するという条件でのみ可能です。診断は超音波を用いて行うことができ、それは15〜17週で行われる。

子宮頸管妊娠中の短縮は一般的な問題です。医師のすべての勧告に従うことが重要です - 過度に活動的な生活をあきらめること、包帯を着用すること。必要ならば、治療を受けてください。それから、この診断によって、女性は赤ん坊を運び、一人でそれを産むことができます。完全に健康な赤ちゃんが生まれます。

短い子宮頸部の原因

特に妊娠中の多くの女性は、現れた症状の原因を突き止めるために、短い子宮頸部の診断をすることによっておびえています、彼らは専門家に頼らなければなりません。

短い子宮頸管の発達の理由はたくさんあり、それらの中で最も一般的で最も研究されているものを特定できます。

  • 遺伝的装置の欠陥、出生前発達の期間中および成長および思春期の期間中に生じる障害。これは通常、構造の異常、ならびに臓器の最終形成に関与する女性の性ホルモンの先天的機能不全によって明らかにされます。これらはさまざまな形態の幼児運動および子宮頸管の発達不足などの病状である。
  • ホルモンの不均衡通常、それは妊娠期間中にすでに起こり、それは自然流産の脅威として現れる可能性があります。ほとんどの場合、それは無症候性であり、診断は超音波検査の後にのみ行われます。このグループに起因することができ、そして男性ホルモンの過剰、およびアンドロゲン。彼らの増産を誘発する要因はたくさんあります。
  • 子宮頸部に対する外傷性の影響、ほとんどの場合は機械的なもの。これらには、子宮頸部の広範な手術、診断的掻爬および中絶が含まれる。
  • 結合組織の形成異常この場合、増加したレベルのリラキシンが観察されるであろう。

妊娠中の短い子宮頸部の影響

  • 短い子宮頸部、そしてその結果としての虚血性 - 子宮頸部不全症、これらは早産の発達、ならびに流産および流産の脅威を引き起こす条件です。
  • 羊水の漏出があると、羊水と胎児の両方が感染する危険があります。また、胎盤が発生する可能性があります。妊娠の初期段階では、通常は短く、診断されずに管理されていない子宮頸管症が胎児の感染、先天性流産または不妊の発症につながります。
  • 後期には早産の発生です。好ましい結果は納期によります。短期間で、これは生存不可能な胎児の出生の高い危険性です。

短い子宮頸管をどうする?

短い子宮頸部に対する処置:

  • 20週間で。この時期には、生存不可能な胎児を発症するリスクは非常に高いです。 21週まで、子供の喪失は流産と見なされます。しかし、すでにこの時期には活発な成長と量の増加が始まるので、短い首が大きな脅威となります。それを排除するために、ホルモン療法と関連した手術の問題は解決されています。
  • 30週間でこの時点で、女性は通常出産休暇に入り、彼女の身体活動は減少し、状態を監視することができます。胎児は生存可能になりますが、それにもかかわらず、脅威が発生した場合には、妊娠を長引かせるために保存療法が行われます。
  • 32週間で子宮頸部の最終測定があるとき、これは最後のスクリーニングの期間です。治療法と治療法は以前と変わりません。予備的な準備の後、子供は本格的に生まれ、すべての彼のシステムが形成されます。さらに、ステッチの除去の問題が解決され、臨床状況に応じて配達が可能になります。

トーンアップ

これは、誘発因子の作用に反応して筋肉繊維が過度に興奮することを特徴とする病的状態です。さらに、生命を脅かす状態を発症する危険性が高まります。

したがって、妊娠中の緊張度が高くて子宮頸部が短いと診断された女性は、治療の処方と入院を必要とします。

医学的方法による短い子宮頸部の治療は現在非常に一般的です。場合によっては、それはかなり効果的であり、外科的介入を回避するのに役立ちます。この病状の治療は長く、定期的な使用が必要です。

薬物治療

  • ウトロジェスタン。それは主にホルモンの不均衡によって引き起こされる子宮頸部の短縮、およびそれらの機能不全のために使用されます。結果として、首の収縮要素の減少が形成される。主にそれはプロゲステロン欠乏症です。 Utrozhestanのいくつかの剤形があります、これらはカプセルと膣坐剤です。投与量および投与経路の選択は、どの症状が存在するか、ならびにそれらの発現の程度に依存するであろう。 1日2回投与する場合、平均投与量は200〜400 mgになります。静脈瘤や肝疾患を検出するときは、この薬の使用はお勧めできません。有効成分は天然ホルモンのプロゲステロンと完全に同一です。したがって、禁忌の適切な予約と定期的な使用では発生しません。膣内投与の利点はより速くそしてより局所的な効果である。診断の初期から任命することができ、そして導入は妊娠34週まで続く。すなわち彼は遅くまで女性の妊娠を保護することができます。
  • デュパストンこれは天然のプロゲステロンのもう一つの類似物です。それは全身用錠剤の形で製造される。この薬は現在、婦人科および産科の診療に広く使用されています。服用すると、副作用の危険性が低くなります。効率は主に受診開始の時期に左右されるため、短縮の発達の初期段階や低妊娠で使用すると、プラスの効果が生じる可能性が高くなります。治療方針は病理学的状態に基づいて選択されるであろう。
    補助的な複合体と同様に急性の脅威の発生を伴うパルス療法のモードで処方されるかもしれません。 2回服用すると平均投与量は10 mgになります。 Duphaston療法は妊娠期間中22週まで続きます。
  • 硫酸マグネシウムは、短い子宮頸部の治療のための一般的でありながら安価な薬です。マグネシアでの治療によるその除去の主な目的は、緊張を減少させることであり、その結果、筋肉緊張の減少が起こり、そして血管壁内の圧力の減少が起こる。血圧が低下し、病理学的に形成された量の水分が除去されます。有効性は、静脈内または筋肉内投与経路の後にのみ起こります。入学の制限は最初の学期と直前の陣痛です。 25%のソリューションを2回導入する。
  • Ginipralは、選択的鎮痛薬のクラスに属する薬です。早産の脅威の発生に効果的で、胎盤への酸素の通過を妨げることなく、子宮壁の緊張の増加を排除するのを助けます。
    それは症状の重症度に応じて、妊娠16週の発症後にのみ処方することができ、最も最適なコースが選択されます。 Ginipralを同時にキャンセルすることはできません。

Ginipral Utrozhestan硫酸マグネシウムDuphaston

その他の治療法

  • 包帯これは妊娠を維持するための物理的および非薬理学的方法であり、これは筋肉の緊張を軽減し、病理学的に変化し、または子宮頸管短縮症を発症する傾向があるために必要です。それは果物で器官の信頼できる保持を確実にする弾性的な織物材料でできています。場合によっては臓器や胎児の一部が圧迫される可能性があるため、その適切な使用法が非常に重要です。それは骨盤腔外での長期保存を提供し、下降を防止すると共に体位を正しく形成する。さらに、ストレッチマークの強度と運動耐性の増加が減少します。包帯の使用を開始するには、胎児の体重が増加するであろう妊娠の18週からでなければなりません。それはベッドから出る前に、腹臥位でのみ服を着るべきです。
  • 産科ペッサリー。これは時期尚早の子宮頸管拡張を防ぐ膣リングです。特にステッチが無効または禁忌である場合には、25週の産科期間から挿入することができます。特に膜を損傷する可能性がある場合には。ペッサリーは定期的に治療され、37から38週間で取り除かれます。

妊娠中の女性のための産科ペッサリー包帯

外科的治療

外科的治療は、短い子宮頸部の治療に必要な方法の1つであり、また早産の脅威を開発するための他の要因です。予定の1つはこの病理学の著しい進歩です。

外科治療中に、以下の効果が得られます。

  • 内部OSの分野における機械的くびれの発生
  • その内腔の完全な排除。
  • 子宮頸部を狭めることによって、骨盤底と側壁の筋肉を強化します。

さらに、縫合の実施における徴候は、習慣的流産または臓器の解剖学的欠陥の事例である。その構造の進歩的な変化と同様に。

外科的介入は13〜27週の期間で行われます。後日、合併症の発生率が高いため危険です。胎児の感染の危険があるならば、縫合は7週から行われます。

あなたは子宮壁の興奮性の増加、内臓の病気、精神的および遺伝的性質、出血の発生および胎児奇形の同定を伴ってこの手順を実行することはできません。

出生予測

ほとんどの場合、それはあいまいになります、これは多くの要因によるものです。主に病理学の種類、その重症度、そして進行の速度について。

さらに、予後は選択された治療法の効果と治療への女性のアプローチおよび生活の質によって異なります。

治療および状態の適時の診断からのプラスの効果の場合には、出生が適時になるポイントに女性を連れて行くことは可能です。それにもかかわらず、早産の出産の高いリスクがあります。この場合、胎児の呼吸窮迫症候群の予備予防が非常に重要です。

予防策

ほとんどの場合、このようなエラーを排除することによって、同様の状況に直面している女性の数を大幅に減らすことが可能であるため、子宮頸部の短縮の防止は特に差し迫った問題である。

ほとんどの薬のマイナス面は副作用です。薬はしばしば重度の中毒を引き起こし、その後腎臓や肝臓の合併症を引き起こします。そのような薬の副作用を防ぐために、私たちは特別な植物アンプソンに注意を払いたいです。もっと読む

  • 妊娠を計画している女性は、保護具を使用せずに性的接触の数を制限する必要があります;保護されていない性別については、性感染症は定期的に感染症を調べるべきです。そのような疾患が検出された場合には、その後の状態のモニタリングと共に、適時かつ完全な治療が必要とされる。
  • さらに、非特異的な病原体に関連している可能性がある膣内の持続性またはしばしば再発性の炎症プロセスでは、より徹底的な診断と治療を実施する必要があり、通常の再発防止策を十分に実施する。
  • 長期間の子宮内介入を避ける。これらは、まず第一に、子宮腔内への浸透を伴う中絶、ならびに子宮頸管を含む診断目的のための掻爬を含む。これを行うには、信頼性の高い避妊方法を使用して、後の中絶やその合併症を回避する必要があります。
  • びらんや異形成、子宮頸管炎などの子宮頸疾患は避けてください。そのような病状を特定する際には、適時に保守的な治療を適用する。
  • 十分に処理されていないプロセスまたは以前の外科的処置は、細胞を損傷し、そしてそれらの構造および機能性を損なう可能性がある。
  • 月経周期の規則性とホルモン複合体の状態を監視します。不均衡が検出された場合は、ただちに治療が必要です。
  • 特定された疾患の適時な診断と治療のために産科婦人科医を常に訪れてください。

短い子宮頸部の症状

子宮頸部の短縮は、ICNの発症を招く - 虚血性頸部機能不全。この状態は、胎児が子宮内に保持されることができないという事実につながる。子宮頸管が明らかになり、それが流産や早期の陣痛、または分娩の促進過程を引き起こします。加えて、バリア機能が損なわれるので、この構造のこの特徴は、胎児の病原体からの保護の程度を減少させる。

病理学には顕著な症状がないため、ほとんどの場合、妊娠中の母親は子宮頸管の短縮について知らない。診断は検査中および超音波検査および子宮頸管検査を含む追加検査中に行われます。しかし、臨床状況の20%では、問題を示す兆候が現れます。彼らのリストは以下を含みます:

  • 水や血まみれの自然の排出、
  • 下腹部にわずかな痛み。

重要です!そのような症状の存在は、専門家に即座に訴えるための緊急の合図です。問題の早期発見は是正措置の有効性を高めます。

最初の兆候

短い子宮頸部が柔らかくなったり、短い首を開け始めたときに現れる最初の症状は、突き刺すような自然の膣の痛みです。これには、けいれん性疼痛症候群がしばしば腰部と下腹部に関連しています。さらに、流血性の退院があり、流産または配達プロセスの早期開始の脅威を知らせる可能性があります。

この診断を下すには機器技術と診察が必要であるため、病理学を独自に決定することは不可能である。

非常に短い子宮頸管

子宮頸管を短くしても女性に不快感を与えることはないかもしれませんが、短い子宮頸管では子宮の閉鎖状態が適切に固定されないため、この状況は病的です。このため、問題を特定するときには、女性は専門家によって定期的に監視されて状態を監視する必要があります。

子宮頸管の非常に短い長さ(2センチメートル未満)は、流産または急速な分娩を引き起こすので非常に危険です。 ICNの矯正のために、グルココルチコイド薬が女性に処方され、そして必要ならば、一時的な縫い目が子宮に配置される。もう1つの修正方法は、ペッサリーの賦課です。運動も制限する必要があります。

どんな薬でも専門家によって任命された後にだけ服用されます。

機器診断

機器診断に必要な方法のリストは以下のとおりです。

  • трансвагинальное ультразвуковое исследование,
  • токография, которая реализуется с целью выявления тонуса матки и схваток,
  • динамическая эхография, которая важна в случае угрозы невынашивания,
  • ドップラー血流(子宮胎盤および胎児)、
  • 心臓モニタリング。

妊娠中の頸部短縮

子宮頸管の短縮は危険な状態であり、厳密な動的観察と矯正が必要なときには適時の行動が必要です。妊娠期間のない短い運河は女性に脅威をもたらすことはありませんが、胎児の妊娠期間中、母親と子供の両方にとって深刻な健康問題の誘発者になる可能性があります。

妊娠中に子宮頸管が短くなる原因は何ですか?

早い段階でのこの病理学的状態は、流産および流産の脅威をもたらし、そして後期段階では - 急速な分娩またはそれらの早発性の発症 - を引き起こす。トリミングされた子宮頸管は成長中の赤ちゃんと一緒に子宮を保持することはできません。さらに、子宮頸管の長さが短いため、バリア機能が低下し、子供の子宮内感染の危険性が高まります。

持ち運び中の問題を防ぐためには、定期的に医師の診察を受ける必要があります。現在、CIを修正し、この状態の悪影響を防ぐための効果的な方法があります。

出産と短い子宮頸管

負の動態の場合、ICNを持つ女性を監視するには入院が必要です。ダイナミクスの負の方向の下で子宮頸管の長さと平滑化の急激な減少を指します。また、女性が早産の既往歴がある場合は入院が適切です。病院への入院時に、早産の徴候は排除され、患者はその後の治療のために病理学部に移送される。

女性を携帯する可能性のためにステッチが適用された場合、配達の前に医師はそれらを削除します。短い子宮頸管では素早い分娩の危険性が高いので、女性は出産過程の破裂および他の合併症を防ぐために専門家の絶え間ない監督下にあるべきです。

短い子宮頸部の治療

子宮頸部のマイナーチェンジの場合はむしろ控えめな治療法。妊娠中の母親は、過度の子宮緊張を和らげ、子宮頸部を許容できる状態に戻すための薬を処方されています。これを行うには、マグネシアやジニプラールなどの静脈内投与薬。

多くの臨床状況では、迅速な是正措置が必要となるかもしれません。彼らのリストには以下が含まれます。

  1. 内喉の機械的狭窄化(最も許容される方法)。
  2. 外側ののどを縫う。
  3. 管を狭めるために子宮頸部の側壁に沿って筋肉構造を強化する。

外科的介入は、ICNの集中的な進行とともに、流産および早産の歴史と共に処方することができる。しかしながら、外科的矯正は、心血管系の病理学的状態、肝臓、腎臓、遺伝的および精神的な病状、子宮壁の未修正の興奮性の増加、出血、小児の異常な発達においては禁忌であり得る。

手術は、子供を妊娠させてから13〜27週間の期間内に行うことができます。上行性感染を防ぐために、7週から13週まで介入を行うことができます。禁忌の場合には、保存療法が行われ、安静と子宮興奮性の薬物減少が推奨されます。

外科的ではない状態修正方法もあります。それらは安全性、非侵襲性および外来患者ケアの容易さによって際立っている。これらはペッサリーまたはゴルジリングの設置を含みます。これらの補正方法は、病状の発現の重症度が低い場合の有効性を示す。しかしながら、これらの技術は適切であり、縫合頸部への圧力を減らすための外科的矯正の後である。

妊娠中の短い子宮頸部:どのように認識するのですか?

通常、子宮頸管の長さは3.5 cmですが、その病理学的状態について話している場合、この数値は2.5 cm以下に低下します。形状的には、それは円錐形に似ています。その構造は、妊娠中に胎児を生殖器にしっかりと固定する強い筋繊維によって3分の1で表されます。

女性の短くなった子宮頸管が遺伝によるものであるならば、この事実は妊娠の発症のずっと前に認識することができます。思春期以降、婦人科医を定期的に訪問する女の子は、原則として自分の診断を知っています。合併症を避けるために、彼は必然的に患者による概念の計画段階で医者によって考慮に入れられる。

女性がすでに婦人科医のところに来ている場合、医師は婦人科用椅子で定期検査をしている間に子宮頸管が短いという事実を確認することができます。原則として、これらの場合、専門家はさらに患者を経膣超音波検査に送り、それによって彼の仮定を確認することができる。

妊娠中の危険な短首は何ですか?

妊娠中の短い子宮頸部の最大の危険性は、虚血 - 子宮頸管不全(ICN)にあり、流産の危険性があります。その長さが2.5 cm未満であるならば、それは長い間胎児を保持することができないでしょう、そして、子宮腔の時期尚早の開示は始まります。時間の病理学で検出されない妊娠の喪失につながります。

それ自体に関連して、それらの急速な発生とそれに関連する合併症の高い可能性があります。さらに、生殖器官の短縮された首は感染から胎児を確実に保護しません。

幸い、この状態は母性への障害ではありません。峡部頸部の機能不全があっても、必要な治療的および予防的措置が間に合うように行われれば、子供を産んで出産することは可能です。

妊娠中の短い子宮頸管は、子供を産む過程全体に悪影響を及ぼす可能性があります。大型の胎児、多羊水症、および多胎児などの悪化因子がこの病状を悪化させます。多胎妊娠の実施についてもっと読む→

頸部短縮の原因:

  • 遺伝学による先天性の病理学:子宮頸管の不完全な発達、子宮の異常な構造、性的無関心、
  • 妊娠中に発生したホルモン異常
  • アンドロゲン過剰症、
  • 出産、妊娠中絶、または掻爬中に得られた生殖器官の子宮頸部の後天的傷害
  • 臓器形成異常。

初めて、短縮された子宮頸部の症状が妊娠16週目から感じられます。事実は、胎児のこの瞬間からより早く体重が増加し始め、子宮口により多くの圧力をかけているということです。医師は、婦人科用椅子で次の診察をするときにこれを発見することがあります。将来の母親からの苦情は通常欠席です。

まれに、妊娠中の短い子宮頸部の症状は、血液と混合したわずかな分泌物または生殖管からの大量の粘液分泌物、下腹部の痛みによって現れます。女性がこれらの徴候を持っているならば、医者は彼女を超音波スキャンに紹介しなければなりません。流産が始まった、または早産が発生した最初の症状は、いつでも出血することです。流産の症状について→

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