小さな子供たち

子供のアレルギー性鼻炎を認識して治療するにはどうすればいいですか?

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最近、私たちの大きな後悔に、ますます少ない赤ちゃんが完全に健康的に生まれます。それらの多くは、出生時から遺伝性疾患に苦しんでいるか、免疫システムが弱まっているか、または乳児期初期に風邪および他の疾患の全体の束を獲得しています。そして、子供の完全に明白な健康状態を背景に、子供がより頻繁に風邪をひいたり滲出性の素質に苦しんだりすると、両親が驚いたことがあります。彼は落ち着かず、眠りや食欲をそそります。若い母親は、給餌、散歩、個人衛生、およびベビーケアのすべての規則に従い、常に地区の小児科医に相談するために行き、子供はまだ痛みを伴うので、迷います。

その理由は何ですか?この質問に対する答えは膨大であり、明らかに答えることは不可能です。これは、子供の人生の最初の数ヶ月で現れ始めるアレルギー反応のちょうど最も一般的な原因です。両親は、豊富な発疹が子供の柔らかい肌に現れることに気付きます、湿疹は発症します、かゆみは子供を邪魔し始めます。これらの現象はアレルギー性滲出性素質の発達によって説明される。すでに2〜3歳の年齢で、子供のアレルギー性鼻炎が発症することもあります。この時点で、両親はすでに素質の現れを思い出すことを忘れていました、そして突然新しい問題。両親は、彼らが子供の幼児期に「治癒」したか、または彼の世話で何かを逃したかのいずれかであることに気づき始めています。

両親だけが、ほとんどの場合、自分の子供が外来物質に対する感受性の高まりに苦しんでいるという事実のせいではない。吸入されると、草花粉、花、開花木はアレルギー性過反応を発症することでこれに反応します。その症状の一つはアレルギー性鼻炎です。その危険性は、あなたがすべてをそのままにして時間通りに適切な治療を受けない場合、何年も経った後に子供は非常にひどい病気 - 気管支喘息 - を作ることができるという事実にあります。

成人と子供の間のアレルギー性鼻炎の有病率

統計によると、先進国では、人口のアレルギー性鼻炎の罹患率は10〜60%に達していますが、この病気に罹患している人の40%が気管支喘息を発症し始めています。そして、アレルギー性鼻炎が非常に一般的な病気であることは疑いの余地がありません、例えば、米国では、それは全人口の18-38%を冒します。アメリカ合衆国の子供たちの間では、この形態の鼻炎が40%で登録されており、男の子が最も病気です。図は巨大です! CIS諸国にとって、これらの統計はそれほど変わらない。すべてのアレルギー性疾患の中で、鼻炎の割合は60〜70%を占め、そして小児罹患率の割合は10〜15%に達する。

3歳の時に、アレルギー性鼻炎はめったに診断されません、しかし、幼稚園の出席と通学の開始とともに、発生率は着実に上がり始めます。そしてアレルギー性の6歳の鼻炎がすべてのアレルギー性疾患の中で主導的な地位を占めるまでに、それは70%を占めます。残念なことに、両親はすぐに警報を鳴らし始め、この病気の問題のある性質と重症度を認識せずにアレルギー専門医の助けを求め始めません。

。アレルギー性鼻炎の最初の症状が現れてからわずか5〜6年後に、たいてい10〜12歳の子供が初めて専門医に会うようになり、病気が慢性化して深刻な合併症に直面します。そして最も一般的なのは、気管支喘息およびアレルギー性結膜炎におけるそのような慢性鼻炎の変化です。声門のけいれん、思春期の少女の月経困難症、さらにはてんかん発作など、そのような障害や合併症が発生する可能性があります。

アレルギー性鼻炎の概念と種類

医師はアレルギー性鼻炎を鼻の粘膜の疾患として扱います。鼻の粘膜はアレルゲンによって引き起こされる炎症の背景に発症し、鼻漏、かゆみ、鼻づまり、やる気のないくしゃみの症状によって現れます。アレルギー性鼻炎はしばしば季節に明らかに依存し、季節性の形態を獲得するが、多年生のアレルギー性鼻炎のような形態の疾患がある。現代の病気の分類では、3つの型(タイプ)の「アレルギー性鼻炎」が通常区別されます:急性エピソード性、季節性アレルギー性鼻炎および一年中(または持続性)。鼻炎の各形態はそれ自身の特徴を有する。

急性アレルギー性鼻炎は、空気中のアレルゲンと接触した直後の疾患の個々のエピソードによって現れます。これらは、猫の唾液タンパク質、ラットの尿、またはハウスダストに住むダニの老廃物です。

季節性アレルギー性鼻炎は通常春や夏の植物の開花中に急性に発生します。この期間中、病気の子供たちは鼻水、鼻づまりの豊富な、水のような性質を開発します。結膜炎の症状が発生し、発赤、目のかゆみ、流涙を引き起こすことがあります。年間を通して、子供たちは苦情をしていません、彼らは絶対に健康に見えます。季節性鼻炎の原因は、子供の体に対する植物アレルゲン、花粉および真菌の影響です。

一年中起こるアレルギー性鼻炎の症状は軽度で、その後増幅され、その後治まりますが、中止することはほとんどありません。医学的概念によれば、アレルギー性鼻炎の症状が1日に少なくとも2回または1年に少なくとも9ヶ月発生する場合、鼻炎の形態は一年中認められている。原因は通常自家製のアレルゲン - ハウスダスト、ダニ、ゴキブリ、ペットのふけ、羽毛枕、羽毛アレルゲンなど - です。

アレルギー性鼻炎の発症に寄与する因子

アレルギーを起こす異物、通常の生理学的反応 - に反応するという事実に驚くべきことは何もありません - 鼻腔内にいくらかの量の水様分泌物を形成するためにくしゃみをする。しかし、何人かの子供たちが外的刺激に冷静に反応したり、まったくそれに気付かなかったりすると、他の人には見えない原因に対して暴力的な反応を起こし始めます。

子供のグループの中で、誰かが止めることができずに、激しくそして継続的にくしゃみを始める方法を観察することはしばしば可能です。そして、そのような赤ちゃんが再び似たような状況にあるとき、彼は鼻水、くしゃみ、目の赤みによって明示される知覚できない刺激に対する同様の反射反応を起こします。このような反応が繰り返し起こると、外部からの刺激に対する子供の身体の生理的反応が病的状態に発展する可能性があります。そしてこの場合、通常の風邪はすでにアレルギー性であると解釈することができます。この群の鼻炎には、花粉症および血管運動性鼻炎(血管運動性アレルギー性鼻炎)が含まれる。

読み続ける前に: あなたが風邪、咽頭炎、扁桃炎、気管支炎または風邪を取り除くのに効果的な方法を探しているならば、それからを見てみるのを忘れないでください サイトのこのセクション この記事を読んだ後。この情報は非常に多くの人々を助けてくれました、私たちもあなたを助けてくれることを願っています!それでは、記事に戻りましょう。

鼻炎を含むアレルギー性疾患は、一からではなく子供に発症します。これは、次のような間接的な要因によって促進されます。

  • 代謝性疾患、特にくる病、
  • 生理的成熟に達していない神経系および内分泌系、これは思春期前の男子および最初の月経後の女児におけるアレルギー性鼻炎のより頻繁な発生を説明します。
  • 消化管の疾患、特に肝臓
  • 発達異常、疾患、鼻腔の変形:中隔のスパイク、粘膜の慢性的な刺激、ポリープ、
  • 血液凝固の増加、低血圧、白血球減少症、好酸球増加症。

アレルギー性鼻炎は、以下の症状を示した子供の素因となります。

  • 遺伝、悪化したアレルギー歴(アレルギー性鼻炎を患う子供の両親の54%がアレルギー性疾患である)、妊娠中のアレルギー性鼻炎の存在、
  • アレルゲンとの長期接触
  • 粘膜の透過性、コンカの海綿状組織の体積の増加、
  • 頻繁なARD(12%のアレルギー性鼻炎が風邪をひいた後に始まる)
  • 風邪に対する不合理な抗生物質療法。

しかし、もちろん、子供のアレルギー性鼻炎の発症に寄与する最も重要な要因は、負担のかかる遺伝です。家族、特に両親の間にアレルギー疾患がある場合は、子供の「アレルギー性鼻炎」と診断される確率は非常に高くなります。

子供の発達の原因

乳児および乳児におけるアレルギー性鼻炎の直接の原因は食物アレルゲンであり、これは通常の種類の食物、すなわち牛乳、セモリナ、鶏の卵、牛乳の調合品、ならびに薬物およびワクチンに見出すことができる。幼児、就学前、および学校で、吸入アレルゲン、すなわち、最も重要なものになる。空中飛沫によって伝播したもの。

臨床写真

アレルギー性鼻炎の徴候は、疾患の種類によって異なります。上記のように、アレルギー性鼻炎には2種類あります:季節性と一年中。

季節性アレルギー性鼻炎は通常、4〜6歳で最初に診断されます。それは季節に明らかに依存している病気の症状の発現を特徴としています。子供たちは鼻の混雑、耳の中のかゆみ、目や鼻、多量の水様鼻汁の出現を訴え始めます。あなたはのどでくすぐりと異物感を経験するかもしれません。子供の外観検査で、目の赤み、まぶたの炎症、顔の腫れ、唇の荒れ、鼻の腫れがわかります。

ちなみに、年少の子供たちでは、病気の臨床像を隠すことができます、子供たちは常に彼らの目と鼻を傷つけようとします。開花期の終わりに、鼻炎の症状は次の新しい季節まで急速に治まります。同時に、臨床症状の強さは空気の飽和度とアレルゲンのある環境に直接依存しています。

この疾患は、一年中、鼻炎の症状が一年中続いています。子供たちは、夜間に悪化する鼻づまりを訴えます。彼らは、特に午前中にくしゃみをしたいという欲求に苦しんでいます。これらの症状は冬に悪化します。鼻炎の無限の流れのために、時間が経つにつれて、子供は鼻副鼻腔炎、中耳炎、および耳介炎などの合併症を発症する。子供たちは鼻血や乾いたせきの発作に悩まされることがよくあります。子供の睡眠が妨げられ、彼はすぐに疲れ、頭痛、不快感、発汗の増加を訴えます。

アレルギー性鼻炎では、軽度、中等度、重度の3段階で医師が分泌されます。子供の健康や睡眠、疲労に障害がある場合、これは病気の中程度の重症度を示しています。すべての臨床症状が顕著になった場合は、深刻な程度の病気について話すことができます。

子供のアレルギー性鼻炎の発症を疑うにはどうすればいいですか?

実際、未経験の若い母親は、風邪の症状であるARIとARVIのために、子供のアレルギー性鼻炎の症状をよく呈することがあります。実際、症状は非常に似ていますが、両親が自分の子供により注意を払っている場合は、ただちに警告を受ける必要があります。

  • 頻繁に痛みを伴う発作性くしゃみ、
  • 鼻からの、大量の、はっきりした、水のような放出
  • 鼻や時々目や耳の周りにかゆみ
  • 夜間の鼻づまりの出現
  • ふくれと顔のふくれ
  • まぶたの発赤、涙。

両親が鼻炎の臨床症状の季節性への依存を確立することは特に重要です。鼻漏の出現と植物の開花期間または例えば動物との接触の間に明確な相関関係が観察され、同様の症状が1年以上再発する場合、アレルギー性鼻炎の発症が疑われる可能性があります。これらの症状の複合体が診断の基礎になることがあります。しかし、まず第一に、そのような場合の子供は緊急徹底的な検査 - 客観的および臨床検査 - を実施しなければならない出席小児科医に緊急に示されるべきです。

小児における「アレルギー性鼻炎」の診断方法

アレルギー性鼻炎の診断には、上記の客観的な症状の症状とその疾患の特徴が必要です。アレルギー性鼻炎を患っている子供を調べるとき、呼吸困難のために常に開いている口に注意を払うために鼻の後ろ側を広げることが可能です。これは鼻の先端の上の横方向のひだの出現です。子供は目の下に「アレルギーランタン」と呼ばれる「黒丸」を持っているかもしれません。

鼻腔鏡検査中に、医者は水様分泌物の豊富な分泌、鼻粘膜の著しい腫脹による鼻腔の狭窄を検出し、それは淡い青みがかった色になります。医者は家族のアレルギー歴を評価し、それから実験室の血液検査を処方します。標準的なアレルゲンを用いて陽性の検査結果が検出され、高レベルの一般的な抗体、特に特異的なIgEが記録され、そして特に好酸球増加症が血清および鼻腔の分泌物に見られる場合、アレルギー性鼻炎を診断する可能性が非常に高い。

鑑別診断

アレルギー性鼻炎は、多くの疾患および奇形を伴う類似の臨床像を有する。したがって、医師はそれを次のものと区別する必要があります。

  • アデノイド
  • ウェゲナー肉芽腫症、
  • 免疫不全の状態と病気
  • 薬鼻炎、
  • 上気道に異物がある
  • 鼻咽頭腫瘍、
  • 繊毛の原発性ジスキネジア、
  • 鼻ポリープ、
  • 鼻腔の奇形および異常
  • 結核
  • 感染性鼻炎の慢性的な経過。

臨床検査

アレルギー性鼻炎の診断には以下が必要です。

  • 好酸球、血漿および肥満細胞、白血球、一般および特異IgE抗体の血中濃度に関する臨床試験
  • 機器技術 - 鼻腔鏡検査、内視鏡検査、コンピューター断層撮影、鼻腔計測、音響鼻腔計測、
  • 原因となるアレルゲンを特定するための皮膚テスト。アレルギー性鼻炎の正確な性質を証明するのに役立ちます。
  • 鼻分泌物の細胞学的および組織学的研究。

小児アレルギー性鼻炎の治療

小児におけるアレルギー性鼻炎の治療は、若い患者の年齢層に関連したそれ自身の困難を有する。アレルギー性鼻炎の治療のためのすべての薬が一般的な治療計画に使用できるわけではありません。さらに、成長している子供の体を傷つけないように、各医薬品を慎重に選択する必要があります。治療計画は各患者に同じであることはできません、それは個別にそして専ら医者によって選ばれます。両親が知っておくべきであるように自己投薬は深刻な悲劇的な結果につながる可能性があります。アレルギー性鼻炎の治療方法は医者しか知ることができません!

子供とアレルゲンとの接触を排除または最小限に抑えるために、複雑な治療措置全体を子供の住む環境を監視することから始める必要があります。この段階が組織化されていない場合、薬物療法は十分かつ効果的な治療法を提供しないであろう、それは順番に、薬物療法と特異的免疫療法に分けられる。

病気の診断中にアレルギーの原因が確立された場合、両親はアレルギー性鼻炎の予防に従事しやすくなります。これを行うには、部屋の定期的なウェットクリーニングを実行し、動物、鳥、水族館、開花植物など、病気のあらゆる悪化の加害者との接触から子供を救う必要があります。抗生物質、アセチルサリチル酸および他の非特異的抗炎症薬など、化学物質および顕著な感作活性を有する薬と子供との接触を制限することが必要であろう。この段階のすべての規則を慎重に実行すると、鼻炎の再発を80%軽減することがあります。

Но чаще всего обойтись без медикаментозной терапии невозможно. Поэтому детям назначаются препараты, которые купируют проявления аллергических реакций и предупреждают развитие обострений. 薬には、アレルギー性鼻炎の治療薬が含まれます。

  • 抗ヒスタミン薬
  • 顕著な抗コリン作用作用を有する薬物
  • グルココルチコステロイド、
  • 血管収縮薬(アレルギー性鼻炎用の血管収縮薬)
  • 肥満細胞安定剤。

抗ヒスタミン薬はアレルギー性鼻炎の治療に最適な薬です。それらは鼻腔内の腫れやかゆみを十分になくし、くしゃみや鼻漏を予防します。最近、タベギル、スープラスチン、フェンカロール、ジアゾリン、ペリトール、第一世代の抗ヒスタミン薬の使用は、子供に対するそれらの顕著な鎮静作用および抗コリン作用のために制限されている。したがって、現在、主な焦点は、子供のための最小限の副作用を有するクラリチン、ジルテックなどの薬物にあり、それらの高い安全性は臨床的に確認されている。さらに、これらの薬物はアレルギー性鼻炎の治療に非常に有効であり、そして中枢神経系に鬱病作用を及ぼさない。

いくつかのケースでは、局所作用の局所抗ヒスタミン薬を処方することができます - それはまた点鼻薬の形で作り出すことができます - バイブロシル、histimet、allergodil。鼻漏の症状を取り除きますが、鼻づまりを止めることはできません。したがって、彼らは最も頻繁に血管の緊張を調整し、鼻粘膜の腫れを和らげる血管収縮薬との併用療法を受けます。

しかしながら、長期間使用した血管収縮薬は医学的鼻炎を発症する可能性があります。このグループの薬を処方する際の特別な注意は、副作用の可能性のために乳児の治療にあるべきです。 12歳以上の子供のために、鼻の前部またはつなぎは選択のよい薬である場合もあります。アレルギー性鼻炎の治療におけるこの点眼薬には、血管収縮作用と抗ヒスタミン作用の両方があります。

鼻炎の予防薬としてクロモンを処方することができ、それは多くの薬物 - クロモリン、クロモヘキサール、クロモソル、ロムゾールおよびネドクロミルナトリウムにより表される。これらの薬は抗炎症作用がありますが、作用は非常に短いです。

大量の鼻漏と闘うためには、時に抗コリン薬の臭化イプラトロピウムに頼る必要があります。その用量は病気の病期の重症度に応じて調整されます。その効果は30分から12時間続きます。

小児のアレルギー性鼻炎の治療には、強力なグルココルチコステロイド薬を使用できますが、それらには多くの副作用があり、したがって例外的な場合にのみ処方されます。興奮性の増加、不安、睡眠障害、頻脈および振戦の治療の背景にあるとき、ホルモン製剤は放棄されるべきですまたは毎日の投薬量は著しく減るべきです。

しかし、ホルモン療法の効果は抗ヒスタミン薬とクロモンの併用より優れています。さらに、現代の局所製剤は、正確な投与量を観察しながら14日間の治療期間を超えないが、通常は副作用を引き起こさない。このグループのアレルギー性鼻炎の治療に選択される最も一般的な薬はnasonexです。これは子供の2歳から使用できます。この薬は顕著な抗炎症作用と抗アレルギー作用を持ち、事実上副作用がありません。局所鼻スプレーとして適用されます。 nasonexを使用するとき過剰摂取の徴候はほとんど期待できません。小児のアレルギー性鼻炎の治療における全身作用のグルココルチコステロイド薬は使用されていないことに注意すべきである。

アレルギー性鼻炎の治療の非常に重要な分野は、花粉アレルゲンまたはハウスダストに対する明らかな過敏症の場合に使用される特異的免疫療法です。

アレルギー性鼻炎の民間療法の治療

時々親は民間療法の助けを借りて、アレルギー性鼻炎を治療する方法について考え始め、薬を放棄します。これは基本的に間違った方法です。大人の治療に効果があると思われるさまざまな薬草注入を使用すると、子供に害が及ぶ可能性があります。両親が民間療法で鼻炎を治療するように設定されている場合、彼らは子供で実験を始める前にまずアレルギー専門医に相談しなければなりません。実際、子供のアレルギー性鼻炎の一般的な治療法としては、弱食塩水による鼻腔洗浄と呼ばれる方法しかありませんが、この無害な処置は現代の治療法を使わなければ効果がありません。

記事の下にあなたは子供のアレルギー性鼻炎の治療についてのレビューを読むことができます、またあなたのコメントや意見を残します。あなたの経験を共有することは可能です。

開発防止

既往歴のある既往歴があっても、子供はアレルギー性鼻炎を含むアレルギー性疾患に苦しむ必要はありません。これを行うには、妊娠中であっても、妊娠中の母親は高アレルギー性食品を除外する食事療法に従う必要があります。医師の指定なしに薬物を使用するのではなく、生産、生活の有害な要素との接触をすべて放棄することが必要です。能動喫煙と受動喫煙を防ぐことは非常に重要です。禁忌のない出産後は、最大4〜6ヶ月の間母乳で育てることが望ましいです。そして、摂食は4ヶ月以内に開始されるべきです。

適切な育児、バランスのとれた健康的な食事、アレルゲンとの接触の欠如は、アレルギー反応の発生を防ぐのに役立ちます。それにもかかわらず、小児がアレルギー性鼻炎と診断された場合、再発を予防するために、鼻腔内グルココルチコイドによる予防的治療は、予想される季節的な疾患の悪化の約1ヵ月前に実施されるべきです。しかし、この種の予防は12歳の子供からのみ可能です。

子供のアレルギー性鼻炎を正確にそして最適に治療する時期が来れば、最終的にはその病気は後退するでしょう。それはあなたの人生の残りのために大きな問題になる可能性がありますひどい合併症を避けることが可能になります。これを避けるために、あなたの子供にもっと気をつけてください。重い病気の始まりを見逃すよりも、医者を訪ねるためにもう一度保険をかけ直すほうがよいです。

上記の記事および読者によって書かれたコメントは情報提供のみを目的としており、自己治療を要求するものではありません。自分の症状や病気について専門家に相談してください。薬と一緒に治療するときは、あなたは常にそれと一緒にパッケージ内の指示だけでなく、あなたの医者のアドバイスを、主要な指針として使うべきです。

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子供のアレルギー性鼻炎

アレルギー性鼻炎は、炎症が原因で発症する鼻粘膜の疾患です。これは、アレルゲンの影響下で発生します。

これは、一部の人々がアレルゲンに反応する方法です。

子供のアレルギー性鼻炎は遺伝性の傾向があります。 1人か2人の親がアレルギー性鼻炎を経験するとき、彼らの子供がこの病気にかかっているという重大な可能性があります。

他のアレルギー反応のように、子供のアレルギー性鼻炎は伝染性ではありません。しかしながら、アレルギー性鼻炎の症状は、人から人へと広がる感染性呼吸器疾患の症状と混同される可能性があります。

アレルギー性鼻炎の発症に関与するアレルゲンは、外部または内部の原因に由来します。屋外の「街路」アレルゲン - 花粉やカビの胞子は、原則として季節性アレルギー性鼻炎の原因です。動物のフケやダニなどの家庭用アレルゲンは、多年生(通年)アレルギー性鼻炎の一般的な原因です。

開発メカニズム

アレルギー反応は、体がそれが外国の「介入者」と見なす要素に過剰反応するときに起こります。免疫系は毒素、ウイルス、バクテリアなどの恐らく危険な敵から身体を守るために中断することなく機能します。

いつもはっきりしない理由で、何人かの子供は一般に無害な要素に過敏に反応します。免疫系がこれらの要素(アレルゲン)を危険と誤って認識すると、アレルギー反応および炎症反応が起こります。

抗体 - 免疫グロブリンE(IgE)はアレルギー反応の主要な参加者です。アレルゲンが体内に入ると、保護システムはIgE抗体を産生します。これらの抗体は、胃腸管の目、鼻、肺、粘膜に「生きる」肥満細胞に付着します。

脂肪細胞はヒスタミンを放出し、それはアトピー性症状(くしゃみ、喘鳴、咳)を引き起こします。これらの細胞は働き続け、より多くのヒスタミンを産生し、それがより多くのIgEの産生を活性化します。

アレルギー性鼻炎を含むすべての種類のアレルギーは、吸入および微生物アレルゲン、食品の3種類のアレルゲンによって引き起こされます。

多くの場合、子供たちは吸入アレルゲンの影響でアレルギー性鼻炎を発症します。アレルゲンは家庭、植物、動物、真菌に分けられます。アレルギー性鼻炎はめったに食事性および微生物性アレルゲンによるものではありません。

  • 家庭用アレルゲンはハウスダストであり、これには合成および綿の布地、染料、プラスチック、洗濯用洗剤、羽毛、羽毛枕などの小さな粒子、およびダニが含まれます。
  • 動物性アレルゲンは、髪の毛、糸くず、フケ、家禽および動物の糞便の破片です。
  • 真菌胞子は、換気されていない湿った暗い部屋の家の埃の中に大量に見られる顕微鏡の真菌です。織物、製薬、皮革および食品産業は、真菌アレルゲンの一般的な供給源である。また、特定の種類の真菌が食物とその果実で消費される植物に影響を与える可能性があります。したがって、感染した真菌の野菜や果物と接触して、子供は真菌由来のアレルゲンと接触しています。
  • 植物起源のアレルゲンは、草、花、木および藻類、果物および野菜に見られる。アレルギー性鼻炎は、植物の花粉と植物自体の両方に対する子供の反応です。クローバー、ツタなどの特定の植物は、皮膚や粘膜と接触するとアレルギー反応を引き起こします。アレルギー反応を引き起こす可能性がある多くの植物は、化粧品、香水および医薬品に使用されています。したがって、化粧品や薬のにおいが直接接触しなくても、子供にアレルギー性鼻炎を引き起こす可能性があります。
  • 微生物アレルゲンは、微生物細胞とその代謝産物の構造に含まれています。微生物アレルゲンに反応したアレルギー性鼻炎は、耳と呼吸器の細菌感染症を持つ子供に発生する可能性があります。

子供のアレルギー性鼻炎のその他の原因には、環境汚染、ビタミン欠乏、乾燥した暑い空気、および不利な生活環境が含まれます。

アレルギー性鼻炎は、多くの場合、年間の季節に依存し、多年生アレルギー性鼻炎は少し一般的ではありません。

これは通常、3つのタイプの障害です:一過性の急性、季節性および一年中の鼻炎。各フォームには独自の特徴があります。

子供の急性アレルギー性鼻炎は、アレルゲンと接触した直後に発症します。アレルゲンは、最も小さな構造の形で空気中を浮遊します。これは猫の唾液やハウスダストダニの老廃物かもしれません。

季節性アレルギー性鼻炎は、植物の強い空中受粉中にのみ発症します。

季節性鼻炎のアレルゲン。

  • アンブロシア。それはアレルギー性鼻炎の頻繁な原因であり、アレルギーを患っている人々の約75%が罹患しています。 1つの植物が1日に100万個の花粉を放出します。 Ambrosiaの影響は8月中旬から最後の霜まで続きます。アンブロシアアレルギーは、通常朝一番です。
  • ハーブ。 5月中旬から6月末までの子供たちに影響を与えます。空気中のハーブアレルギーは一日の終わりにはより一般的になります。
  • 木の花粉。特定の木からの小さな花粉粒は通常春の真ん中に症状を引き起こします。
  • カビ胞子。枯れ葉や胞子が大気中に生育するカビは、冬を除くすべての季節を通して一般的なアレルゲンです。カビの胞子は、風の強い、乾いた、または雨の多い雨の日 - 早朝に定量的なピークを示します。

一年中アレルギー性鼻炎の症状はそれほど顕著ではありません、彼らは成長し、弱くなりますが、消えません。症状が少なくとも年間9ヶ月間存在する場合、鼻炎は一年中です。主な原因は、ダニ、ゴキブリ、ほこり、獣毛、羽毛枕などの地元産のアレルゲンです。

乳児や幼児のアレルギー性鼻炎の直接の原因は、牛乳、鶏の卵、セモリナ、牛乳の調合、そしてワクチンや薬に含まれる食物アレルゲンです。未就学児や学童では、空気によって伝染するアレルゲンが体に主な影響を及ぼします。

小児におけるアレルギー性鼻炎の症状

鼻アレルギーの徴候は、アレルゲンの吸入後数分または数時間以内に発症する可能性があります。症状が数日間続くことがあります。

  • 特に朝の目覚めの後、くしゃみをし続ける。
  • 鼻水
  • 鼻粘液の鼻からの流出によって引き起こされる咳や喉のくすぐり。
  • 涙目、かゆみ。
  • かゆみ、のど、耳。

しばらくしてから発生する可能性のあるその他の症状。

  • 鼻の混雑、おそらくいびき。
  • 鼻が詰まっているので、口から息をする。
  • 鼻をこすります。子供たちは特にこれをしがちです。
  • 目は光に敏感になります。
  • 疲労感や憂鬱感が現れます。
  • 悪い夢を心配した。
  • 長い(慢性の)咳。
  • 耳の圧迫感や難聴。
  • 黒い斑点や円が目の下に現れます。

症状は、年の異なる時期に悪化または弱まることがあります。

  • 子供がほこりダニ、カビや動物のふけに対してアレルギーがある場合、子供は部屋にいる時間が長いため、冬になると症状が強くなります。
  • 子供が花粉に対してアレルギーがあるとき、症状はあなたの地域の植物と彼らが咲くときによって異なります。

彼らが成熟するにつれて、アレルゲンは子供にあまり効果がないかもしれません。

生活の質の低下

アレルギー性鼻炎は軽度の病気と見なされますが、それは人生の多くの重要な側面に影響を与えます。鼻アレルギーで、子供はしばしば疲れていらいらします。アレルギー性鼻炎は時々学校の成績の低下を引き起こします。

鼻アレルギーのある子供、特に通年のものは、睡眠障害や日中の疲労に苦しむことがあります。多くの場合、これらの症状はアレルギー薬に起因するとされていますが、これらの症状の一般的な原因はひどい鼻づまりです。重度のアレルギー性鼻炎の子供は、軽度のアレルギー性鼻炎の子供よりもいびきなどの睡眠障害が多くあります。

喘息や他のアレルギーのリスクが高い

喘息とアレルギーはしばしば共存します。鼻アレルギーを持つ子供はしばしば喘息に苦しむか、彼らはそれのリスクが高くなります。アレルギー性鼻炎は、湿疹、かゆみ、皮膚の肥厚および乾燥を特徴とするアレルギー性皮膚反応にも関連している。慢性型の手に負えないアレルギー性鼻炎は、喘息発作および湿疹を悪化させる可能性があります。

鼻腔内の慢性の腫れ(鼻甲介肥大)

アレルギー性であろうと非アレルギー性であろうと、いかなる慢性鼻炎でも鼻づまりが腫脹することがあり、それが持続することがあります。巻き貝は鼻の通路に突き出ている小さな突き出た骨構造です。それらはそれらの上を通過する空気を暖め、清潔にしそして湿らせるのを助ける。

殻肥大が発症すると、それは永久的な鬱血を引き起こし、そして時々顔面および額の中心部に圧力および痛みをもたらす。この状態は外科医の介入を必要とするかもしれません。

非アレルギー性鼻炎

非アレルギー性鼻炎は、アレルギー性の病因の徴候がない一群の鼻の病気を表します。その発生の起源によって、非解剖学的と解剖学的に分けることができます。

小児における非アレルギー性鼻炎の最も一般的な形態は感染性鼻炎で、これは急性または慢性です。

  • Острый инфекционный ринит (простуда) вызван вирусами и обычно проходит в течение 7-10 дней. В среднем ребенок имеет от трех до шести простудных заболеваний в год, причем наиболее уязвимыми являются дети младшего возраста и дети, посещающие какое-либо образовательное учреждение. 感染は、のどの痛み、発熱、食欲不振によって現れます。
  • 10日以上持続する症状を伴う粘液膿性鼻汁がある場合は、慢性感染性鼻炎が疑われるべきです。中耳炎または耳管の機能不全などの中耳疾患との組み合わせは、感染症のさらなる徴候であり得る。

非アレルギー性、非感染性鼻炎(血管運動性鼻炎)は、鼻水が多く、鼻づまりがはっきりしている子供にくしゃみをすることがあります。たばこの煙やほこりなどの刺激物、強い蒸気や臭い(プールの香水や塩素)にさらされると、これらの症状が引き起こされることがあります。冷たい空気(「スキーヤーの鼻」)、熱い/辛い食べ物の摂取(味覚鼻炎)、および明るい光への曝露(反射性鼻炎)は血管運動性鼻炎の例です。

主に局所鼻血管収縮薬(オキシメタゾリン、フェニレフリン)の過剰使用による医学的鼻炎は、幼児によく見られる疾患ではありません。青年はこれらの薬に慣れます。

幼児における最も一般的な解剖学的問題は、鼻呼吸の違反であり、これは腺様炎の結果として発症する。

腺炎は、口内呼吸、いびき、低鼻(鼻)発話、慢性​​中耳炎を伴うまたは伴わない持続性鼻炎などの症状で疑われる可能性があります。鼻咽頭の感染は、このように炎症を起こした腺様組織の感染に続発する。

鼻孔閉鎖症は、鼻の最も一般的な先天異常であり、鼻と咽頭との間の骨または膜中隔を意味する。幼児が口を開けて泣くと気道閉塞は軽減され、落ち着いた幼児が再び鼻から呼吸しようとすると悪化します。一部の新生児は、摂食中に呼吸が困難になります。 Choan閉鎖症のパン粉の約半分には他の先天性異常(先天性心疾患、発達遅滞、泌尿生殖器系の障害、耳の異常)があります。

鼻ポリープは10歳未満の小児ではまれですが、存在する場合は、嚢胞性線維症または原発性繊毛ジスキネジア(気道粘膜の機能障害)などの主要な疾患プロセスの評価と検索が必要です。

鼻の中の異物は、食べ物、小さなおもちゃ、石、または他のものを鼻に入れる幼児でより一般的です。それは一方的な化膿性鼻汁または不快な匂いの存在によって決定されます。検査中に鼻鏡を使って異物を見ることがよくあります。

アレルギー性鼻炎

一般に、アレルギーは最初に検査結果と組み合わせて特徴的な症状の組み合わせを使用して診断されます。

子供にアレルギー性鼻炎の典型的な症状が見られる場合は、アレルギー専門医と相談することでアレルゲンの特定に役立ちます。

多くのアレルゲンは、病気の病歴についての情報を受け取るときに会話の過程ですでに識別されることができます。たとえば、症状が通常猫との接触で悪化する場合、猫のフケが症状を引き起こす可能性があるアレルゲンです。草を刈ることが症状の発症と関連しているならば、それから草のアレルギーがありそうです。

患者の反応歴は彼のユニークなアレルギーを決定するのに重要です。アレルギー検査は、アレルギーが子供に過度の負担をかけ、症状を著しく悪化させる場合にのみ行われます。

アレルゲンの同定は重要であり決定するのが難しいので、アレルギーを引き起こす特定の物質を正確に同定するために皮膚試験がしばしば必要とされる。

試験は最小限の不快感で行われ、以下のように行われる。

  • 少量の疑わしいアレルギー物質が皮膚に付着しています。
  • それから皮膚は特別な滅菌針で小さな一滴を通して優しく引っ掻かれます。この方法は通常、初期評価に使用されます。皮内法として知られる第二の方法は、少量の試験物質を皮膚に注射することを含む。この皮内検査はより敏感ですが、通常はより偽陽性の結果をもたらします。
  • 皮膚が赤くなり、そしてもっと重要なことには、腫れたら、その個体は特定のアレルゲンに対して「感作された」と見なされます。感作した人が疑われる物質にさらされたときに典型的な症状が発生した場合、この物質に対するアレルギーがありそうです。

記載されている皮膚検査は5歳未満の子供には許可されていません。

アレルギーを診断するために多くの血液検査も利用可能です。これらの血液検査は、子供が皮膚検査を受けられない場合に役立ちます。研究において、血中のIgE抗体を検索するための様々な方法が一般的に使用されている。アレルギーテストが症状のリストと一致しているならば、アレルギー性鼻炎の診断はありそうです。

鼻腔スワブも診断に役立ちます。鼻汁を顕微鏡で調べて、風邪の原因を示す要因を特定します。例えば、白血球数の増加、感染の検出、または好酸球数の増加などです。高度の好酸球はアレルギー症状を示しますが、低率でも鼻アレルギーは除外されません。

慢性鼻炎の小児では、医師は副鼻腔炎をチェックします。

副鼻腔炎または副鼻腔ポリープの診断を検討している場合は、CTスキャナーでスキャンすると便利です。

慢性または不規則な季節性鼻炎の場合には、医師は鼻の構造の不規則性を調べるために内視鏡検査を使用することがあります。

子供のアレルギー性鼻炎を治療する方法?

子供のアレルギー性鼻炎の治療には多くの選択肢があります。

  • アレルゲンの予防
  • 局所鼻治療
  • 全身療法 - 抗ヒスタミン薬、経口ステロイド薬、
  • 免疫療法

同定されたアレルゲンを避けることは、アレルギー症状と闘う上で決定的な要素です。環境を制御しようとする試みと予防策はしばしば症状を軽減するのに役立ちます。しかしながら、アレルギーの予防はしばしば困難です。あなたはあなたの医者と徹底的な議論をする必要があります。管理対策は毎日必要になるかもしれません。

局所鼻用ステロイド

特に鼻づまりの症状に有効です。そして彼らはこの症状の治療において抗ヒスタミン薬よりも明らかに有利です。両親はそれが効果的であるようにこの薬が子供に定期的に与えられるべきであることを理解するべきです。症状が断続的であるならば、それは最も利益を得るために手術シーズンの開始の2週間以上前に治療を始めることは価値があります。

薬物安全委員会は、鼻副腎皮質ステロイドによる長期治療を必要とする子供たちの成長を定期的に監視する必要があると報告し、気絶の証拠がある場合は、小児科医に連絡してください。中程度の用量のステロイドは成長を抑制することに注意すべきですが、これが成人の最終的な身長に影響するかどうかは不明のままです。

局所抗ヒスタミン薬

かなりの割合の患者でくしゃみと鼻水を減らします。いくつかの親は、彼らの潜在的な副作用のために、または起こり得る吸収および長期的な効果の問題のために、いかなる形でも彼らの子供にステロイドを与えたくない。

これらの場合の局所抗ヒスタミン薬は必要に応じて服用されるという利点があります。しかし、彼らは鼻づまりを助けません。

その他の局所薬

Kromoglikatナトリウムはアレルギー症状 - かゆみ、くしゃみ、鼻水を軽減します。しかし、厳格な投与スケジュール(1日4回)のために、常時使用に従うことには問題があります。他の手段がより効率的で便利であるので、それらは一般に忍容性が高いが、実際にはめったに使用されない。

血管収縮薬は鼻粘膜の血管を狭めることによって作用する。くしゃみやかゆみを軽減するわけではありませんが、これは一時的に鼻づまりに役立ちます。局所血管収縮薬は、腫れや鼻づまりが薬物離脱に伴って増加する場合のリバウンドを防ぐために、短期間、好ましくは1週間以内でのみ使用されるべきです。

全身抗ヒスタミン療法

抗ヒスタミン薬はくしゃみ、鼻水、かゆみなどの症状を抑えるのに特に役立ちます。これらの薬はヒスタミンの形成を止めず、IgEと抗原の矛盾を中和しません。抗ヒスタミン薬はアレルギー反応を止めませんが、反応の影響から組織を保護します。

薬は必要に応じて服用することができ、それらは継続的に服用する必要はありませんが、それらが最大の効果を発揮するまでには1〜2時間かかります。セチリジン、デスロラチジンおよびロラチジンは2歳からの子供、レボセチリジン - 6歳から - に対して承認されていますが、他の第二世代の抗ヒスタミン薬は12歳未満の子供に禁忌です。

免疫療法

抗ヒスタミン薬と鼻腔用スプレーが無効であるか、子供がそれらに耐えられない場合は、他の種類の治療法があります。アレルギー脱感作、または免疫療法が必要な場合があります。

アレルギー免疫療法は、子供がアレルギーを起こす物質の用量を徐々に増やしながら免疫系を刺激します。患者はアレルギー物質にさらされているため、アレルギー反応が起こる可能性があり、この治療は医師によって監視されるべきです。

この治療法は、花粉、ダニ、猫、そして特に昆虫(例えば、蜂)に対するアレルギーに非常に効果的です。効果的なアレルギー免疫療法は通常一連の注射を必要とし、3か月から1年かかります。必要な治療期間はさまざまですが、通常のコースは3年から5年です。頻繁に医師の診察を受ける必要があります。免疫療法は5歳未満の子供には行われません。

季節性鼻アレルギー治療

季節性アレルギーは通常数週間続くので、専門家は子供のためのより深刻な処方薬をお勧めしません。しかし、喘息やアレルギーのある子供では、鼻炎治療は喘息の症状を改善することもあります。

  • 処方薬は重い場合にのみ必要です。季節性の重いアレルギーのある患者は、汚染物質の季節の始まりの数週間前に薬の服用を始め、季節の終わりまで服用を続けるべきです。
  • 免疫療法は、治療に反応しない重度の季節性アレルギー患者のための選択肢です。
  • 鼻の紅潮。中等度のアレルギー性鼻炎では、洗浄することで鼻から粘液を除去することができます。あなたは薬局で塩溶液を買うか、あなた自身でそれを準備することができます(大さじ2杯の水、大さじ1杯の塩、重曹のピンチ)。
  • 2歳からの子供のための血管収縮薬の治療は鼻の混雑とかゆみを和らげます。
  • 抗ヒスタミン薬の使用第二世代の非鎮静抗ヒスタミン薬 - セチリジン、ロラタジン、フェキソフェナジン、またはデスロラタジン。これらの薬はジフェンヒドラミンのような第一世代の薬より少ない眠気を引き起こします。

中等度から重度の鼻アレルギーの治療

慢性の鼻アレルギーを持つ患者、または1年の大部分の間活動的である厄介な症状を持つ人々は、毎日の薬を必要とするかもしれません。

これらの薬が含まれます:

  • 抗炎症薬鼻のコルチコステロイドは、孤立した、または第二世代の抗ヒスタミン薬と一緒に、中等度から高レベルのアレルギーを持つ子供に推奨されます。
  • 非鎮静抗ヒスタミン薬
  • 免疫療法

アレルギー性鼻炎は慢性疾患です。したがって、それは長期間持続します。一部の子供では、症状は年齢とともに減少します。他の症状は一生続く。アレルギー性鼻炎は重度の合併症とは関連がなく、薬物療法および時には減感作療法で効果的に管理することができます。

アレルギー性鼻炎は遺伝的感受性と関連しているため、この状態の予防は不可能です。しかし、アレルギーを引き起こす物質との接触を避けることで攻撃を防ぐことができます。

アレルギー性鼻炎の種類

増悪の経過と発生は、そのような形態のアレルギー性鼻炎を区別します。

  • 季節性アレルギー性鼻炎:それは植物の開花期に関連している、同じ季節または毎月の特定の頻度の増悪を特徴とします。
  • 増悪の季節性が特徴的ではない一年中のアレルギー性鼻炎、鼻炎の症状はほぼ一年中見られます。

花粉症(季節性アレルギー性鼻炎)のアレルゲンは以下のとおりです。

  • 木の花粉(カエデ、シラカバ、カシ、ニレ、アルダー)、
  • 草花粉(ライ、フェスク、アワ、ブルーグラス、チモシー、ライグラスなど)、
  • 雑草(アンブロシア、よもぎ、キノア) - 植物自体またはそれらの花粉
  • 植物に影響を与えるカビ菌。

一年中アレルギー性鼻炎を引き起こすアレルゲンは:

  • 家庭用アレルゲン
  • げっ歯類、ゴキブリの排泄物、
  • カビ菌、
  • 食物アレルゲン(魚、牛乳、卵、蜂蜜など)

一年中鼻炎の最も特徴的な症状は鼻づまりです。不快な大気圧の低下、低温、煙、吸入空気(受動喫煙)、感染症によって悪化しています。

季節性鼻炎の主な症状は次のとおりです。

  • 大量の鼻漏(液体粘液の排出)
  • 鼻のひどいかゆみ
  • くしゃみを繰り返す
  • 鼻孔の皮膚刺激(ハンカチや指との摩擦による)
  • 灼熱の目、
  • まぶたのかゆみと腫れ
  • 頭痛。

ある場合には、鼻からの大量の分泌物がなく、そして粘液の激しい腫脹のために鼻を通る呼吸の著しい違反がある。この過程は耳の管(鼻腔と中耳とをつなぐ)にまで及ぶ可能性があり、それは鬱血感および耳鳴り、聴力の低下によって明らかにされる。

診断

アレルギー性鼻炎の診断に関する参考データは以下のとおりです。

  • 鼻炎の特徴的な症状
  • 近親者におけるアレルギーの存在
  • 検査中に細菌やウイルスの感染の兆候がない
  • アレルギーの他の症状の存在
  • 鼻および血液からの粘液分泌物の分析における好酸球(アレルギー反応を示す細胞)の数の増加
  • 血中の上昇したレベルの免疫グロブリンIgEおよび促進されたESR。

アレルギー専門医は、特定のアレルゲンを特定するために特別な検査を処方することがあります。医師はアレルギー性鼻炎を他のタイプの鼻炎(血管運動、ウイルス性および細菌性、薬物療法、ホルモン性)と区別する必要があります。

アレルギー性鼻炎を取り除くために重要なのは、アレルゲンとの接触の排除または少なくとも急激な減少です。季節性鼻炎では、危険な時期に、アレルゲン植物のない別の地域に子供と一緒に旅行することをお勧めします。子供の散歩やゲームには、芝生、茂み、花のない場所を選ぶ必要があります。

必要な予防策は次のとおりです。

  • 吸入アレルゲンの濃度を減らすための施設の定期的な清掃
  • カビ、げっ歯類、ゴキブリを駆除する
  • アパートからの動物、水族館、鳥の除去
  • カーペット、羽毛寝具を取り除く
  • アパート内または路上で子供がいるときの喫煙の不許可
  • 高アレルギー製品の食事からの撤退

薬物治療は炎症の徴候を排除し、再発を予防することを目的としています。一般的および地域的な行動の中古薬。

薬物療法には以下の要素があります。

彼らの任命の必要性はアレルギー反応の発症メカニズムと関連しています。アレルゲンに対する過敏症およびそれとの接触の発生において、免疫細胞は強力な生物学的に活性な物質を産生する。

これらの物質の1つはヒスタミンです、そしてそれはある種の受容体に作用することによってアレルギー症状の発症を引き起こします。抗ヒスタミン薬はこれらの受容体を遮断し、ヒスタミンの作用を許しません。

このグループの3世代の50以上の薬があり、使われています。これらの治療法の副作用が必要な場合、第一世代の薬物は今ではあまり頻繁に使用されていません - 鎮静効果と催眠効果。より頻繁に、子供はめったに起こらない副作用で非常に効果的な第二世代と第三世代の薬を処方されます。

抗ヒスタミン薬の子供たちが使われます:

ケトチフェンの膜安定化効果は、粘膜細胞を破壊から保護するのに役立ちます。年長の子供たちは処方されます:

スプレーまたは点鼻薬の形でも局所用製剤を使用しました:

季節性増悪の発症の2週間前に投与されるクロモグリク酸ナトリウムは、鼻炎の発症を予防するのに役立ちます。

薬物は、中等度および軽度のアレルギー性鼻炎を伴う治療目的のために点鼻薬の形態で使用することができる。効果は数日以内に来るでしょう、しかしコースは続けられるべきです(時々3か月まで)。

Если ринит сочетается с проявлениями конъюнктивита, то используются глазные капли:

  • Хай-кром,
  • Оптикром.
  1. Кортикостероидные (гормональные) препараты.

治療の効果がない場合は、中等度から重度の鼻炎で副腎皮質(鼻ステロイド)薬を使用すると、すぐに鼻呼吸が回復し、顕著な抗炎症作用があります。これらが含まれます:

  • フリクソナゼ(フルチカゾン)、
  • デキサリンスプレー
  • アルデシン(ベクロメタゾン)。

薬は鼻スプレーの形で入手できます。それらは1-2 pのために使用されます。一ヶ月くらいの日。

これらの薬の点鼻薬または点鼻薬:

鼻呼吸を回復させる、すなわち、それらは疾患の原因に影響を及ぼさず、対症療法にすぎない。それらの適用期間は、粘膜に対する副作用のために5〜7日に限定される。

アレルギー専門医、マイクロアレルギーの管理下にある特別な計画に従って投与することにより、アレルゲンに対する体の感受性を低下させる治療方法。そのような治療はアレルゲンの正確な決定の場合にのみ可能である。この方法は数ヶ月間使用されています。

何人かの子供の持続的な寛解は抗アレルギー免疫グロブリンかヒスタグロブリンを投与した後に達成されます。しかし、それらの使用はまた、病気の徴候の増加、個人の不寛容による体温反応を引き起こす可能性があります。

ホメオパシー薬の助けを借りて良い結果を得ることができます。

  • Natrium Muriatikum、
  • サバディラ、
  • Arsenium Jodatum、
  • ダルカマラ。

いくつかの外来薬があります。

しかし、手段の個々の選択は子供のホメオパスによって行われるべきです。

アレルギー増悪の場合には、アレルゲンから体を解放するために医薬製剤の複合体に収着剤を処方することが必要である。内部受付に使用されます。

予防

アレルギーの傾向が高まっている子供たちのために、いわゆる低アレルギー性の養生法は観察されるべきです:

  • 動物、鳥、魚との接触を制限する
  • 子供の栄養に関するアレルギー専門医の勧告に従う。
  • 子供にはbesprievye寝具を使用します。
  • 小児科医またはアレルギー専門医によって厳密に処方された薬を使用する。
  • 強い臭いがある化粧品や衛生製品の子供のための使用を避け、
  • それは副腎の機能を刺激し、鼻炎の悪化を開発する可能性を減らす赤ん坊の堅くなることに従事します。

両親のための履歴書

アレルギー反応から子供を保護することは必ずしも容易ではありません。その選択肢の1つはアレルギー性鼻炎です。しかし、彼が赤ちゃんで発症した場合は、すぐにアレルギー専門医に相談し、治療コースに数ヶ月かかる場合でも、再発を防ぐために彼の推奨事項のすべてに従ってください。

小児科医E. O. Komarovskyは、アレルギー性鼻炎について次のように語っています。

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