小さな子供たち

アシクロビル眼軟膏:使用説明書

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医学のウィキペディアによると、抗ウイルス薬は軟膏、クリーム、錠剤および注射液の組成に有効成分として含まれています - アシクロビル(INN - アシクロビル)薬の剤形に応じて、バルクで:1グラムの軟膏 - 50 mg、1グラムの眼軟膏 - 30 mg、1グラムのクリーム - 50 mg、1錠 - 200 mgまたは400 mg、1ボトルの凍結乾燥品 - 250 mg、500 mgまたは1000 mg。

医薬品のその他の成分は製造元によって異なります。

薬力学および薬物動態

アシクロビル薬の公式サマリーは、合成類似体である抗ウイルス(抗ヘルペス)治療薬のグループにその有効成分を示していますプリンヌクレオシドウイルス株の複製を抑制する能力 水痘帯状疱疹 (水痘, 帯状疱疹), サイトメガロウイルス, エプスタインバーウイルス そして1番目と2番目のタイプのウイルス 単純ヘルペス (単純ヘルペス).

ウイルス酵素を含む感染細胞 チミジンキナーゼ、リン酸化プロセスのために、変換が発生します アシクロビル一リン酸の形で。それから連続して影響を受けて グアニル酸シクラーゼ一リン酸は二リン酸型になり、その後、いくつかの細胞酵素の影響下で三リン酸型になる。酵素のため チミジンキナーゼ ウイルスに感染していない健康な細胞 アシクロビルそれは基質ではない;ウイルスに対する直接的な曝露の高い選択性および人体の他の細胞に対するわずかな毒性が明らかにされている。

現時点では三リン酸の形で薬の効果を阻害する3つの既知のメカニズムがあります ウイルスDNA複製競合する代替品 デオキシグアノシン三リン酸 DNA合成の過程、合成されたDNA鎖への導入およびその伸長の停止、ウイルス酵素の抑制 DNAポリメラーゼ。人体におけるこれらの過程の結果として、更なる阻害があります。 ウイルス複製。薬物の活性成分の高い特異性および選択性は、ウイルス感染細胞におけるその優先的蓄積にもよる。

薬の使用 ヘルペス感染 フレッシュの発生を防ぐ発疹要素、開発の可能性を減らす 内臓合併症 そして 皮膚播種教育を加速する 外側の地殻、治療の急性期に痛みを軽減 帯状疱疹。またいくつかあります 免疫刺激 行動

経口投与後のアシクロビル錠は腸管に部分的にしか吸収されません。その低いために薬の吸収 親油性、アシクロビルが持っているタブレットから、平均20%で発生します バイオアベイラビリティ 15-30%以内。しかしながら、そのような濃度の治療薬は効果的に戦うために十分である。 ウイルス感染。パラレルフードはほとんど吸収プロセスに影響を与えません。投与量が増えるにつれて減少があります バイオアベイラビリティ.

毎日の経口摂取量1000 mg(5 x 200 mg)では、1.5〜2時間後に観察されるC maxは0.7 µg / mlであり、C minは0.4 µg / mlのレベルです。とバインド ホエイプロテイン 9から33パーセントの間で異なります。入りました アシクロビル 内/内(静脈内)または経口(内)通過 血液脳関門 そして 胎盤。治療濃度では、脳、腸、筋肉、肝臓、脾臓、肺、子宮、腎臓、涙液、母乳、房水、精液、膣分泌物、粘膜、羊水、ヘルペスを含む、人体の組織/臓器に浸透します。泡。で検出 脳脊髄液 血漿中よりも2倍低い濃度。 1日1000mgの薬物を中に入った時 母乳 それは血清レベルの0.6〜4.1%の範囲内であり、これは幼児が約0.3mg / kgの薬物の一日量を受けることを意味する。

有効成分の代謝変換は、主な代謝産物の形成とともに肝臓で起こります - 9-カルボキシメトキシメチルグアニン。によって 小管分泌同様に 糸球体濾過 未変化体の形で62〜91%、腎臓の約14%の割合で腎臓から排泄される 9-カルボキシメトキシメチルグアニン。腸は2%未満の薬物を除去し、その微量​​だけが軽いです。

1回6時間のセッションを実施する場合 血液透析 薬の有効成分の約60%がろ過されます 腹膜透析 そのクリアランスにおける有意な変化は観察されない。

成人患者では、経口T1 / 2は約3.3時間かかり、静脈内投与は約2.5時間である。 18歳未満の子供では、T1 / 2は約2.6時間です。年齢とともに排泄速度は遅くなりますが、同時にT1 / 2はわずかに増加します。

慢性の 腎不全 重い文字T1 / 2は20時間に達することがあります。 QCによってクレアチニンクリアランス)成人患者では 腎不全 T1 / 2は、平均して、CC 50〜80ml /分 - 3時間、CC 15〜50ml /分 - 3.5時間、条件に等しい。 無尿 - 19.5時間、開催 血液透析 - 5.7時間、外来患者定数 腹膜透析 - 14〜18時間

軟膏アシクロビルとクリームアシクロビルを無傷(無傷)の肌に塗ると実際には吸収されません。この薬物の局所剤形の有効成分、ならびにその代謝産物は、血清および尿中には検出されない。外用形態の薬物を構造的に修飾された/罹患した皮膚に適用すると、クリームおよび軟膏アシクロビルの成分の適度な吸収があり、それらのうちのいくらかは依然として血漿中に、そして続いて尿中に浸透する。

患者さんに 正常な腎機能 薬物の血清中Cmax値は約0.28 µg / mlであり、慢性腎臓病患者では活性成分の血漿中含有量は最大0.78 µg / mlの値に達します。

1日量の約9.4%が腎臓から排泄されます。

アシクロビル眼軟膏は簡単に克服する 角膜上皮 そして治療中のレベルの薬を作り出す 眼内液。現時点では、血清中の目の軟膏の形でこの薬の有効成分を決定するための方法は存在しません。低濃度の薬物は尿中でのみ測定され、治療上重要ではありません。

使用の目安

丸薬 アシクロビルエーカー (アコス, ニザパーム凍結乾燥品(例:製造) Belmedpreparaty)、I型およびII型のウイルス株によって誘発される、一次、二次および再発性の感染症状態の予防および/または治療のための投与について示される。 単純ヘルペス (単純ヘルペス生殖器の形態、および緊張を含む) 水痘帯状疱疹 (帯状疱疹 そして 水痘)薬物のこれらの剤形の全身使用は、正常な患者のように実践することができます。 免疫力だから患者さん 免疫不全含む HIV感染 と移植後の状態。

アシクロビルゲルと軟膏(エーカー, 合成, オゾン, 頂点 など)治療のために外用(ほとんどの場合複雑) 皮膚ヘルペス病変誘発した I型およびII型単純ヘルペス (彼を含む 性器)、ならびに外部症状の治療 帯状疱疹 そして水痘.

眼軟膏は治療に使用されます ヘルペス性角膜炎単純な菌株IとIIによって引き起こされる ヘルペス (あなたはきれいな点眼薬を使うことができます)。

禁忌

錠剤、凍結乾燥物およびすべての外用剤形の指定に対する禁忌には以下のものが含まれます:有効成分または投与剤形の追加成分に対する患者の個人的過敏症 バラシクロビル2歳までの年齢(タブレット用) 授乳 (凍結乾燥物および錠剤用)

外用形の治療薬を注意深く適用するには、 妊娠中の女性そして 授乳中女性、経口剤および注射剤 - 妊娠中の女性、 神経障害, 腎不全 (腎毒性の可能性) 脱水症受信に対する神経学的反応 細胞毒性薬(既往歴の参照を含む)。

副作用

いくつかのケースでは、薬の錠剤剤形は、以下の副作用を引き起こす可能性があります。

薬の注射剤形は時々そのような副作用の発現につながりました:

  • 吐き気/嘔吐
  • 腎不全 (シャープ)
  • 脳症 (現れた 眠気混乱 精神病, 幻覚, 震え興奮して けいれんそしてさらに 昏睡),
  • クリスタルルリア、
  • 薬物アレルギー (過敏症反応)
  • 炎症 静脈炎導入の分野で。

薬の外用薬用形態(クリーム、軟膏)がめったに原因にならない:

場合によっては、局所薬物剤形(眼軟膏剤)が原因となります。

アシクロビル錠、使用説明書

タブレットに関する指示 アシクロビルアコス薬の説明書として アシクロビルエーカー他の製造業者と同様に、食事の直後または食事の間に水(200〜250ml)と一緒に薬物の錠剤を経口(経口)摂取することを推奨する。 2年後の体重40キログラム以上の子供には、成人患者の場合と同様に1日の投薬量が処方されます。

セラピー 単純ヘルペス粘膜や皮膚には通常、正常な免疫状態を持つ患者による1日5回の薬品(例えば、アシクロビル - アコス錠)または400mg(たとえば、アシクロビル - アクリル錠)の摂取が含まれます。 免疫不全5-10日間。

予防 単純ヘルペス 粘膜と皮膚は、原則として、12時間ごとに摂取される400 mgの錠剤(例えば、Acyclovir Herd 400 mg)を通過します。

治療 単純な性器ヘルペス 平均して、200mgの用量で錠剤を経口で5倍(4時間毎)経口摂取するのに10日かかる(例えば、アシクロビル - アコス)。

間欠療法 再発性器ヘルペス (1年に6回未満の再発)は、5日間(毎日4回)5倍の200mgの薬の摂取を意味します。

再発性器ヘルペスの長期抑制治療(1年に6回以上の再発)は1日2回400mgの薬を服用することを意味します(例えば、Aciclovir Forte錠)または1日3〜5回の薬を服用200mgの服用。

セラピー 帯状疱疹 それは錠剤の形で800mgの薬を5倍の日々の内部投与で7から10日かかります。

治療 水痘 (風車)800mgの薬物を1日4回摂取して5日間行う。このような治療は、最も初期の症状または疾患の兆候が検出されたときに開始する必要があります。体重40キログラムまでの2歳からの子供たちは、体重1キログラムあたり20 mgの用量で1日4倍の薬の摂取量を示されています。

患者療法 CKDQCに応じて、少ない投与量で行われるべきです(クレアチニンクリアランスしたがって、薬を服用する前に正確にこの指標の値を設定する必要があります。治療中 ヘルペス性病変 CCが10ml /分未満の患者では、1日量は400mgに減量され、12時間後に200mgが投与される。誘発された病気の治療に 水痘帯状疱疹QCが10ml /分未満の患者には、1日2回800mgの薬物の摂取が推奨され、QCは10〜25ml /分、すなわち同じ用量の3倍の投与量である。

凍結乾燥アシクロビルの使用説明書

治療薬の凍結乾燥物(例えば、Belmedpreparaty)は、希釈および注入の形でのさらなる使用を意図している。

診断されたウイルス感染とその重症度に応じて、12歳以上の患者は8時間の間隔で体重1キログラムあたり5-10 mgの滴りで/に示されています。注入中または注入中は、最低60分間実施する必要があります。この年齢層の患者さんの1日当たりの最大量は、体重1kgあたり30mgの薬を割り当てることができます。

3ヵ月からの子供たちは、原則として、8時間毎に250 mgの注入を処方されます(単純ヘルペス病変株単純ヘルペス)または500 mg(免疫力の低下, 水痘, ヘルペス脳炎, 帯状疱疹)体表面積1平方メートル当たりの治療薬。新生児の投与量は、体重に応じて計算され、同じ注入注入頻度(8時間後)で体重1kgあたり10mgです。

治療のために 単純ヘルペス 免疫が7日間低下している患者の粘膜および皮膚に12時間後に体重1kgあたり5〜10mg / kgまたは12歳までの子供に体重250mgを8時間ごとに注射した。

重症の場合性器ヘルペス最初の治療として、それらは8時間毎に5日間の注入、12年後の患者には体重1kgあたり5mg、または12歳までの子供には体重1平方メートルあたり250mgを処方されています。

セラピー 脳炎ウイルスによって誘発された 単純ヘルペス株それは12日後に患者に体重1kgあたり10mgまたは12歳までの子供に体重1kgあたり20mgの用量で8時間毎に注入投与で10日以内に投与される。

治療 帯状疱疹 免疫低下のある患者では、平均して、8時間毎に点滴静注で7日、12歳以降の患者では体重1kgあたり10mg、12歳未満の子供では体重1kgあたり20mgかかります。

診断時 CKDQAに準拠した成人および子供の年齢の患者におけるクレアチニンクリアランス)投与計画の調整(下方)および/または注入時の変更(上方)が必要である。したがって、25〜50 ml /分のQAでは、12時間後に投与される薬物の全用量が投与され、24時間後に投与される24時間後に投与される薬物の全用量が投与される。 24時間

クリームと軟膏アシクロビル、使用説明書

使用説明書アシクロビル(エーカー, ニザパーム, サンドス クリームまたは軟膏の形態のこれらは、外用のみのこれらの薬物の使用を含み、この治療薬の軟膏アシクロビルまたはクリームは、1日に5回(4時間ごと)の頻度で感染皮膚部位に適用されることが示されている。

クリームと軟膏アシクロビル(ヘキサル, エーカー など)は、(以前に洗浄して洗浄した)指または清潔な綿棒を使用して、薄い層で感染した境界のある皮膚領域に塗布します。クリームと軟膏アシクロビル(ファーマーク, 合成, オゾン 等)形成するのに十分な時間適用されなければならない 外皮ヘルペス小胞 あるいは完全な治癒まで。そのような治療の期間は、原則として、5〜10(最大)日かかります。疾患の外部徴候からの早期の軽減は治療の開始時期に左右される。最良の結果は、感染開始の最初の兆候から、またはその発症の前​​駆段階から行われた治療によって示された。

軟膏の眼、使用説明書

治療のために ヘルペス性角膜炎 大人と子供では、底に指(以前は洗浄され洗浄されていた)が置かれた小さな(長さ約1センチメートル)ストリップの形で眼軟膏を使用しています 結膜嚢 完全な治癒までの24時間に5回の頻度で(通常4時間ごとに)、それ以降はさらに3日間。

過剰摂取

過剰投与のエピソードは、経口剤形または注射剤形の使用、ならびに薬物の外用形を飲み込む場合に起こり得る。

治療薬の過剰な経口投与による過剰摂取の否定的な症状は、以下によって特徴付けられる。 けいれん, 動揺によって, 無気力, 昏睡。中の錠剤の有効成分の沈殿の可能性 尿細管、その溶解度と比較して薬物の含有量(2.5 mg / ml)を超える場合 尿細管.

過剰投与の導入と共に、以下の過剰投与の徴候が観察される可能性があります。 高クレアチニン血症窒素を増やす 尿素、違反腎機能けいれん, 無気力昏睡.

薬の外用形を飲み込む場合には、それが注目されました: 神経障害, 頭痛, 息切れけいれん 吐き気/嘔吐無気力 下痢, 腎機能障害誰に。

上記のすべての病状の治療は、生体系/身体の臓器を制御/支持することおよび処方することからなる。 対症療法持ち運び含む 血液透析.

インタラクション

並列アプリケーション 免疫賦活薬 薬の効果が高まります。

との割り当てのマッチング プロベネシド減らすのに役立ちます アシクロビルの小管分泌これは、その血清含有量の増加およびT1 / 2の伸びをもたらす。

併用療法 ミコフェノール酸モフェチル AUCの上昇を引き起こす可能性があります アシクロビル不活性な代謝産物 ミコフェノール酸モフェチル.

との併用 腎毒性治療は強化する 腎毒性特に患者さんに 腎機能障害.

凍結乾燥物を希釈するときは考慮に入れるべきである アルカリ反応薬物のこの剤形の(pH 11)。

との併用 ジドブジン治療中 HIV感染 患者は、両方の治療薬の薬物動態学的特性における有意な変化を明らかにしなかった。

特別な指示

患者にアシクロビルを処方することをお勧めしません 重度の腎臓病.

療法の間に、それの可能性を考慮に入れることは必要です 急性腎不全 薬の有効成分の結晶の沈殿物の形成による。この合併症の発症の可能性は、注射剤形の治療薬の急速な導入/導入の場合には、それと並行して向上する。 腎毒性薬患者さんと同様に 腎機能障害 または 脱水症.

アシクロビルの使用のすべての段階で、腎機能を監視し、血清濃度を決定する必要があります クレアチニン そして 尿素.

彼らのT1 / 2薬の増加による高齢患者の治療は専門医の監督の下でそして適切な増加で実行されるべきです 水負荷.

薬の外用剤形(クリームや軟膏)は、口腔、膣、視覚器官の粘膜には塗布しないでください。

アシクロビルを服用する前に ヘルペス これを治療するためにこの薬を使用する最良の方法はどれか ヘルペス性病変。いずれの場合も、診断された感染症の治療には軟膏または丸剤を使用するほうが良いことを確認してください。

より効果的かつ迅速な治療 ヘルペス唇にアシクロビルが通過する場合は、唇にヘルペス用のクリームや軟膏を使用し、唇にヘルペス用の薬を飲む方法とクリームや軟膏を適用する方法を正確に調べる必要があります。

あり 性器ヘルペス 患者はセックスや使用を控えるべきです コンドーム治療は可能性を妨げないので 性的パートナー感染.

アシクロビルの場合 水痘この病気の治療とその予防のために成人や子供の予防に最もよく使われます 免疫不全。医師のレビューは治療を言う 風車大人と子供で、外傷の検出後最初の24時間以内に薬の予約に効果的。

アシクロビルの場合 水痘大人と子供で 通常の免疫、病気のより遅い段階でのその任命で、否定的な症状の少しの軽減にも導きませんでした。クリームまたは軟膏アシクロビル 水痘 水痘(発疹)の外部症状を軽減するための補助外用剤として使用することができます。

アシクロビルの類似体

類似の抗ウイルス効果を有するが優れた活性成分(カプセル剤、錠剤、注射液を含む)を有する、経口および非経口形態の薬物の類似体は、治療薬によって代表される:

類似体の価格は、特定の医薬品の製造業者、その剤形、治療単位(錠剤、カプセル剤、アンプル)の数、およびそれらに含まれる有効成分の質量に応じて大きく異なります。例えば、30錠 リバビリン 200ルーブルは300ルーブル、10タブレットで平均購入できます ファムビラ 1500ルーブルで250 mg。

より良いValtrexやアシクロビルは何ですか?

これら2つの薬の類似物を考慮すると、その事実に注意を払う必要があります。 バトレックス有効成分あり - バラシクロビルその前任者よりはるかに遅く、そしてまさに新興国を克服する目的で作成されました ヘルペス感染の抵抗 アシクロビル両方の薬の作用のメカニズムはほとんど同じです、それらの使用に対する禁忌は同じです、可能な副作用は類似しています、しかし費用は非常にかなり異なります。現在までに、10錠の価格 バトレックス その最も近いアナログの価格の数十倍高く、平均1,200ルーブル。前述に基づいて、そしてソビエト後のスペースの人口の大部分の財政状況を与えられて、任命 バトレックス アシクロビルでの治療に対する患者の反応が完全に欠如している場合にのみ正当化することができる。

薬物の外用剤形の類似物(クリーム、軟膏):

局所投与形態の類似物(眼軟膏):

全ての剤形(錠剤、クリーム、凍結乾燥物、軟膏、カプセル)中の同義語(同一の活性成分を有する治療薬)は、製剤によって表される。

アシクロビルとゾビラックス - どちらが良いですか?

薬の有効成分を比較するなら ゾビラックスアシクロビルとアシクロビルとの間の違いは完全に存在しない、すなわち、これらの治療薬の両方はそれらの組成物中に同一の性質を有する同じ活性物質を含む。この場合、これらの薬の中から選択するための基準は、それらの費用と製造国(例えば、 ゾビラックスヨーロッパでは剤形の精製度が高いため、英国では国内メーカーと比較して製造されています。 より高い効率 そして発生する可能性が低い 副作用.

ゲルペビルとアシクロビルのどちらが良いですか?

前の場合のように、これらの薬の両方の組成は同じ有効成分を含み、それはそれらを絶対的に同一にしそして交換可能にする。治療薬 ゲルペビルPJSCの生産」Kievmedpreparat»(ウクライナ)その有効性と安全性の面では、同様のロシア製の薬とほぼ同じレベルにあり、それがもっぱら価格の選択を減らします。

3か月からの子供のための注射の解決のアシクロビルは、原則として、250 mgの注入の形で8時間毎に規定されています(単純ヘルペス病変株単純ヘルペス)または500 mg(免疫力の低下, 水痘, ヘルペス脳炎, 帯状疱疹)体表面積1平方メートル当たり。子供のための指示に従って新生児のための投与量は彼らの体重に応じて計算され、注入注射の同じ頻度で(8時間後)、体重1キログラムあたり10 mgです。

体重40キログラム以上の2年後の子供のための錠剤は、成人患者のための投与量と同様の毎日の投与量で投与することができます。体重40キログラムまでの2歳からの子供たちは、体重1キログラムあたり20 mgの用量で1日4倍の薬の摂取量を示されています。

小児期の軟膏またはクリームの指導は、1日に5回(4時間ごと)の頻度で、これらの剤形の薬を感染した皮膚に塗布することです。あり ヘルペス性口内炎この薬の外用剤を口腔粘膜に塗ることはお勧めできません。治療のために ヘルペス性口内炎 例えば、薬の類似体を使うのが良いでしょう。 オキソリン または テブロフェン.

多くの医師や両親のレビューは、タブレットや注射液アシクロビルと言う 水痘 子供の場合、出演の最初の24時間以内に任命された場合にのみ使用することをお勧めします。 外部発疹 そして病状の重症度に応じた個別の投与量で。治療 風車子供たちと 普通の免疫力、病気の後期段階で薬の経口および非経口形態の任命では、否定的な症状の少しの軽減にもつながりませんでした。この治療薬の水痘用クリームまたは軟膏は、外部症状を軽減するための補助外用剤として使用できます。 水痘 (発疹).

アルコールとは

アシクロビルとアシクロビルの同時投与に直接的な禁忌はありません。 アルコールしかし治療の実際 ヘルペス感染症 アルコールを乱用する人々におけるそのような疾患の時間経過の延長、ならびに負の副作用を発症するリスクの増加に注意する。これに関して、多くの医者は彼らの患者にピルとアルコールと一緒に注射液とアルコールを一緒に使うことを勧めません、しかしこの薬のクリームまたは軟膏を使うとき「適度な」量のアルコールの使用を許します。

妊娠中および授乳中のアシクロビル

動物でこの薬をテストすると、その浸透を示していますが 胎盤関門公式の指示では、医師はアシクロビルのゲルまたは軟膏を処方することができます。 妊娠の妊娠中の治療薬や錠剤の注射液と同様に、重い場合に限って ヘルペス感染 そして治療に他の同様の薬を使用することが不可能であるならば。

現時点では、感染症医師の間で、アシクロビルは妊娠中に深刻な論争を引き起こし続けることができるかどうかの問題。多くの専門家は、ヘルペス感染は薬の効果よりも発育中の胎児にはるかに害を及ぼすことができると信じているので、妊娠の1学期と2学期にいる女性に処方されますが、3学期にも慎重にそのような治療を行う。他の人たちはまだ慎重にそのような薬を扱い、妊娠女性にそれらの使用なしでするように忠告します。

授乳中の授乳中の母親の母乳への薬の浸透が十分に大きいため、この治療薬の使用説明書では凍結乾燥物、錠剤、クリーム、軟膏の使用を禁止しています。 母乳育児.

アシクロビルのクチコミ情報

アシクロビルのインターネットレビュー(エーカー, ヘキサル, アコス, ファーマーク など)この薬のすべての剤形(注射液、錠剤、クリーム、軟膏)を含むが、それらがほとんどの場合の徴候に従って使用されている場合はポジティブです。

アシクロビル錠のレビュー(例えば錠) アシクロビルエーカー)彼らの時機を得た任命によって、彼らはかなり迅速で生産的な治療について話します ヘルペス感染症 大人の患者と子供の両方のために使われるとき、。同様にこの剤形の好ましい効果に注意してください。 水痘(水痘)と 帯状疱疹.

この薬のアシクロビル軟膏とクリームのレビューもほとんど好意的であり、取り除くための優れた方法として薬の外部形態を特徴付ける ヘルペスの外部症状 唇や体の他の部分に。

当然、完全に取り除くために ヘルペスウイルス潜在的な形でほとんどすべての人の体に存在することは事実上不可能です。遅かれ早かれ、この病気は、残念ながら、何度も何度も自分自身を思い出させるでしょう、それはからの注射や錠剤を含めることができる治療のコースを必要とします ヘルペスクリームや軟膏の平行塗布も可能です。

また、特に疑問を投げかけるため、薬の主な作用に関していくつかの点を明確にする必要があります。」アシクロビルはニキビに対して有効ですか?«, «風邪やインフルエンザの治療薬は?«, «アシクロビルは抗生物質かどうか»らは、一部の人々はウイルス自体、そしてこの場合はヘルペスウイルスの性質を完全には理解していないという印象を作成します。

ウイルスが感染しているという事実から始めるべきです。 核タンパク質複合体 独立した代謝過程が起こらず、宿主細胞外で増殖することができない寄生虫。ウイルスが生物の定義に合わず、現代医学では独立した、しばしば病原性であると見なされているのは、これらの特質のためです。 感染性非細胞剤。ウイルスは治療に反応しない 抗生物質, 抗真菌剤薬やそれらのために特別に作られていない他の薬。この点で、アシクロビルの任命は インフルエンザアルヴィまたはから にきび (にきび)効果的ではなく、せいぜいお金と時間の浪費につながるだけです。

どこで買うか

アシクロビルのコストは多くの要因に左右されますが、その中で最も重要なものは製造業者、薬の薬用形態(注射液、錠剤、軟膏、クリーム、眼軟膏)、有効成分の質量含有量、そして包装中の治療単位の数です。この場合、ヘルペス、この薬の唇のヘルペス用の丸薬および他の剤形からの軟膏のコストはそれらを購入する直前に調べなければなりません、以前にあなたの医者と必要な医療形態、投薬量と製造業者を決めました。

ロシアでは、平均して国内メーカーJSC Akrikhinの例での錠剤中のアシクロビルの価格は:アシクロビル - アクリ錠200 mg番号20 - 60ルーブル、錠剤400 mg番号20 - 200ルーブル。アシクロビル - アクリ軟膏の価格は、2グラムで25ルーブル、3グラムで30ルーブル、5グラムで40ルーブルです。 250 mg№1のアンプルのRUP「Belmedpreparaty」の凍結乾燥品の費用は約200ルーブルです。クリームの形のアシクロビルヘキサールの価格は2グラムで80ルーブル以内、5グラムで150ルーブル以内です。

ウクライナのアシクロビルのコストも製造工場に依存しますが、実際には地域によって異なりません。したがって、1社のアシクロビル(軟膏、クリーム、錠剤など)のコストと同じくらい、オデッサまたはハリコフでも同じくらいのコストがかかります。例えば、あなたは25グリブナのために、平均して、PJSC Farmakの200mg錠20号を購入することができ、あなたは26グリブナのために5%クリーム5グラムを購入することができます。軟膏アシクロビルビシュファ2.5%10グラムを購入する22グリブナのためにすることができます。

リリースフォームと構成

アシクロビル眼軟膏は眼科に使用するための剤形です。それは5 gの軟膏を含むチューブで利用可能です。眼軟膏のボール紙の束には、アシクロビルに軟膏と使用説明書が入ったチューブが入っています。薬の有効成分は微粉化アシクロビルです。軟膏の容量1ml中のその濃度は30mgである。主な有効成分に加えて、軟膏は補助成分である白いワセリンを含んでいます。活性物質眼軟膏アシクロビルの濃度は抗ウイルス作用を提供するのに十分である。

薬理作用

薬の有効成分は抗ウイルス剤です。それはチミジンヌクレオシドの合成類似体を指す。感染細胞に侵入すると、アシクロビルはウイルス酵素チミジンキナーゼの作用によって活性型アシクロビル三リン酸に変換される。それはウイルスのDNA(デオキシリボ核酸、遺伝物質であり、特定のヌクレオシド配列の形で情報を含む)に挿入され、それからそれ以上の情報の読み取り(転写)を妨げる。これはウイルスのさらなる複製(複製)を阻止します。健康な細胞にはチミジンキナーゼ酵素がないので、アシクロビルはそれらに悪影響を及ぼしません。アシクロビル眼軟膏は主にヘルペスウイルスに効果があります - 単純ヘルペスウイルス1型と2型(単純ヘルペス1型と2型)、帯状疱疹ウイルス(帯状疱疹)。この薬は、サイトメガロウイルス(CMV)、エプスタインバーウイルスの繁殖を妨げます。

眼科用軟膏を塗布した後、活性物質は角質層および目に入った(パラバーバー)繊維の細胞によって急速にそしてほぼ完全に吸収される。それは眼球の中によく浸透し、硝子体と眼内液に蓄積します。少量では、アシクロビルは体循環に吸収され、妊娠中は胎盤を通って成長中の胎児の体内へ、そして授乳中は母乳へと通過します。

投与量と使用方法

アシクロビル眼軟膏剤は、小さなストリップを用いて下部結膜嚢への設置として適用され、その長さは約10 mmである。この設置は少なくとも4時間の間隔で1日5回行われる。眼科用軟膏アシクロビルによる治療期間は、角膜疾患の全期間と、病状の改善および病理学的プロセスの発現の重症度を軽減した後のさらに3日です。

副作用

少数のケースで眼軟膏アシクロビルの使用は、そのような副作用の開発につながることができます。

  • 下部結膜嚢に軟膏を塗った後の灼熱感 - 灼熱感の強さは、薬物に対する個々の不耐性の重症度によって異なります。
  • 表在性角膜症の発症は、角膜の表層の細胞における変性 - ジストロフィー過程である。
  • 結膜炎 - 眼の結膜の反応性炎症。
  • 薬物の成分に対する過敏性(過敏化)の場合には、アレルギー反応が発生します。全身性の循環に吸収されると、皮膚のかぶれ、かゆみ、じんましん(イラクサに似た皮膚のわずかな腫れ)アナフィラキシーショック(全身性血圧の漸進的な低下を背景とした多臓器不全の発症)の形での重度のアレルギー反応の発症はめったにありません。

何らかの副作用が発生した場合は、薬の使用を中止して医師に相談してください。

構成とリリースフォーム

アシクロビルは、抗ウイルス薬、非環式プリンヌクレオシドの合成類似体であり、ヘルペスウイルスに対して非常に選択的な効果があります。

  1. 錠剤200 mg。
  2. 5%の外用軟膏
  3. 5%の外用クリーム。
  4. 軟膏眼科3%。
  5. 注入のための溶液の調製のための凍結乾燥物(注射中)。

一般に、アシクロビルは4つの剤形で利用できます:凍結乾燥品、クリーム、軟膏、錠剤。

薬理学的性質

抗ウイルス薬、非環式プリンヌクレオシドの合成類似体で、ヘルペスウイルスに対して非常に選択的な効果があります。

ウイルス感染細胞内では、ウイルスチミジンキナーゼの作用下で、アシクロビルのモノ - 、ジ - 、およびアシクロビル三リン酸への変換の一連の連続反応が起こる。アシクロ三リン酸はウイルスDNA鎖に挿入され、ウイルスDNAポリメラーゼの競合的阻害を介してその合成を阻止する。インビトロでは、アシクロビルは単純ヘルペスウイルスに対して有効である - 単純ヘルペスI型およびII型、水痘帯状疱疹ウイルスに対して、より高い濃度がエプスタイン - バーウイルスを阻害するために必要とされる。インビトロでは、アシクロビルは単純ヘルペスによって引き起こされるウイルス感染症に対して治療的および予防的に有効である。

摂取が胃腸管から部分的に吸収される場合、バイオアベイラビリティー20%(15-30%)は剤形には依存せず、投与量の増加とともに減少し、食物はアシクロビルの吸収に有意な影響を与えません。成人において4時間毎に200mgのアシクロビルを摂取した後、C_maxの平均平衡値は0.7μg/ mlであり、C_minは0.4μg/ mlであり、T_maxは1.5〜2時間である。

使用説明書

ヘルペス中のアシクロビルは、発疹の新しい要素の形成を防ぎ、皮膚に広がる可能性を減らし(内臓に広がる)、内臓合併症(内臓の合併症)を抑え、帯状疱疹の急性期の痛みを軽減します。

  • 使用説明書によると、内部のアシクロビルは、免疫システムの正常な機能中に撮影。単純ヘルペスウイルスに感染した場合、成人は1錠を1日5回、予防のために1日4回処方されます。帯状疱疹の場合は、4錠を1日5回処方します。
  • 2歳以上の子供は大人と同じ用量でアシクロビルを服用します。
  • 2歳未満の子供は - 大人のために処方される線量の半分を服用します。通常、治療の経過は5日間であり、帯状疱疹の場合は症状が軽減してからさらに3日間です。

眼軟膏は、ヘルペス性角膜炎に使用されます。結膜嚢に1日に5回、4時間おきに置かれます。治療の経過は通常7-10日続きます。クリームは粘膜や皮膚の病変に使われます。 1日に5回(毎時)適用してください。治療期間は5-10日です。

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アシクロビルの使用法

アシクロビルは抗ウイルス薬です。単純ヘルペス - 単純ヘルペスウイルスと戦うために使用されます。このウイルスの罹患率は、有害な環境要因の影響、長い潜伏期間および多くの感染方法の存在に対するその耐性と関連している。地球の人口の約95%がヘルペスウイルスの保有者であると言えば十分です。しかし、そのような脅迫的統計は緊急事態を宣言する理由ではありません。ヘルペス感染は、特定の条件下でのみ臨床的に現れ、特にウイルス保有者の免疫状態が低下する。活性化後、感染症は急性または慢性疾患の特徴を獲得するかもしれません。免疫力が著しく低下すると、全身性(全身性)感染症を発症する危険性があります。アシクロビル - ヘルペス感染症との闘いにおける効果的な道具。その活性代謝物 - アシクロビル三リン酸 - はウイルスのDNA鎖に組み込まれ、それを傷つけ、ウイルスの複製(複製)を阻止します。アシクロビルは、特定の作用に対して高い有効性、安全性および選択性を示します。今日では、この薬は抗ヘルペス療法の第一選択薬、いわゆると呼ばれることができます。 「ゴールドスタンダード」ヘルペスウイルスの保因者である乳児にこの薬を使用すると、感染の期間と重症度が減り、免疫刺激薬の免疫刺激特性が高まります。酵素チミジンキナーゼの作用下で感染細胞に侵入すると、アシクロビルはアシクロビル三リン酸に変換され、これがウイルスDNAの生合成を阻害する。チミジンキナーゼは、ヒト細胞とウイルスの両方に存在しますが、後者ではアシクロビルとより活発に結合し、その活性型をずっと早く形成します。

これは薬物の選択性とその高い安全性を説明しています。錠剤アシクロビルは、1型および2型ヘルペスウイルス、帯状疱疹に対して効果的です。治療目的と予防目的の両方に使用されます。アシクロビル錠は、局所的な剤形(軟膏剤、クリーム剤)が10日間有効性を示さなかった場合、全身性病変に適応します。経口摂取すると、体内に摂取された活性物質の約15〜30%が体循環に吸収されます。薬の半減期は3.3時間です。排泄は腎臓によって、そしてより少ない程度では腸によって行われます。重度の腎不全では、アシクロビルの服用はお勧めできません。薬を服用するときには、腎臓の機能状態を監視し、その機能を評価するために監視することが必要です。アシクロビルは、ある性的パートナーから別の性的パートナーへの性器ヘルペスの伝染を防ぐ手段ではありません;したがって、保護されていない性別は、活発な形態のウイルスを持っている人によって避けられるべきです。アシクロビルの外用剤は、口腔、眼、生殖器の粘膜への塗布を意図したものではありません。

ヘルペス感染症の高い発生率、その臨床的徴候の広い範囲、審美的損傷のために、好ましい安全性プロファイル、高い作用選択性および適切な価格を有する抗ウイルス薬を選択することが不可欠である。主に国内の製薬会社(Synthesis、Vertex、Tatkhimpharmpreparaty、Atollなど)によって製造されているアシクロビルは、これらの基準を完全に満たしており、特定の感染症の特定の患者に合理的な薬物療法を提供しながら効果

放出形態および構成

アシクロビルは以下の形で製造されます。

  1. 軟膏眼科3%。
  2. 5%の外用クリーム。
  3. 注入のための溶液の調製のための凍結乾燥物(注射中)。
  4. 錠剤200 mg。
  5. 5%の外用軟膏。

有効成分としての軟膏剤、クリーム剤、錠剤および注射液の組成物は、抗ウイルス治療剤 - アシクロビル(INN - アシクロビル)を薬物の薬用形態に応じた質量部で含む。

  • 錠剤 - 200 mgまたは400 mg、
  • 目の軟膏のグラム - 30 mg、
  • グラムクリーム - 50 mg、
  • グラム軟膏 - 50 mg、
  • 凍結乾燥品のボトル ​​- 250 mg、500 mgまたは1000 mg。

医薬品のその他の成分は製造元によって異なります。

目の軟膏とクリーム

これは、単純ヘルペスウイルスによって引き起こされる角膜の炎症(ヘルペス性角膜炎)に使用されます。アシクロビル軟膏は1日5回、4時間おきに結膜嚢に入れなければなりません。軟膏による治療の期間は約7-10日です。

軟膏は病気の症状が消えた後さらに3日間使用されるべきです。アシクロビルクリームは、単純疱疹ウイルス(唇、生殖器)の影響を受ける皮膚や粘膜に使用されます。説明書によれば、クリームの形のアシクロビルは1日に5回表面に塗布され、治療の経過は病気の重症度に応じて5から10日の範囲です。

免疫不全患者における単純ヘルペス1型および2型による感染の予防

推奨用量は1日4回200mgです(6時間ごと)。著しい免疫不全の場合(例えば、骨髄移植後)または腸管吸収の違反の場合には、用量を1日5回400mgに増やす。予防的治療過程の期間は感染の危険性の期間によって決定される。

水痘帯状疱疹ウイルス(水痘)による感染症の治療

日中は4時間ごとに、1日8回800 mgを一晩に8回投与します。治療期間は7-10日です。

3から6歳までの子供には、1日4回20 mg / kgを5日間(最大1回量800 mg)割り当てます。4mg /日、6歳以上:800 mg /日4回5日以内に水痘の最も初期の徴候または症状が現れたときに治療を開始する必要があります。

妊娠中および授乳中

活性物質は胎盤関門を貫通し母乳中に蓄積する。妊娠中のアシクロビル薬の使用は、母親への意図された利益が胎児への潜在的なリスクを上回る場合にのみ可能です。授乳中にアシクロビルを服用する必要がある場合は、授乳を中断する必要があります。

アシクロビル薬の類似体

有効成分に関する完全な類似体:

  1. アシクロスタッド
  2. アチゲルピン。
  3. アシクロビルの強み
  4. アシクロビルヘキサール(Belupo、Sandoz、-AKOS、-Akri、-Fereyn)。
  5. ビボラク。
  6. Virolex
  7. ベロアシクロビル。
  8. Gerperax
  9. ヘルペシン
  10. Gervirax
  11. ヘルペビル
  12. リザビル
  13. ゾビラックス
  14. プロヴィルサン
  15. メドビル。
  16. シクロビル
  17. シティビル
  18. シクロアックス。
  19. スプラヴィラ。

薬局では、0.05の外部使用のためのアシクロビル軟膏(モスクワ)の価格は10 gチューブあたり18ルーブルで、クリームは5 gあたり29ルーブルです。目の軟膏0.03は5 gで134ルーブルで買えます。

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